顱腔與脊髓腔是一個不能伸縮的容器,其總?cè)莘e幾乎是不變的。顱腔內(nèi)有3種主要內(nèi)容物,即腦組織、腦脊液與血液,三者均不能壓縮,但在一定程度上可以替換,所以三者中任何一種組織的體積或容積增大,都可以導(dǎo)致另外兩種內(nèi)容物代償性減小,從而使顱內(nèi)壓維持在正常范圍(平臥時成人顱內(nèi)壓應(yīng)小于200毫米水柱),三種物質(zhì)當(dāng)中,由于腦脊液與血液的可流動性,對顱高壓調(diào)節(jié)起著更重要的作用。但是顱壓超過其本身的代償功能時,顱內(nèi)壓就會升高。若不及時處理,則會產(chǎn)生致病的后果。
導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高酌原固是什么
(1)顱腦損傷顱腦損傷引起顱內(nèi)血腫、腦挫傷導(dǎo)致腦組織腫脹,即腦水腫是最常見原因。腦表面的蛛網(wǎng)膜下腔出血伴腦血管痙攣、腦脊液循環(huán)梗阻,也可引起顱內(nèi)壓增高。
(2)顱內(nèi)腫瘤 顱內(nèi)腫瘤常伴有顱內(nèi)壓增高,一般腫瘤越大,生長越迅速,顱高壓增高愈明顯,但腫瘤的部位,如引起腦脊液梗阻也有很大影響。
(3)顱內(nèi)感染化膿性、病毒性腦炎、結(jié)核性腦炎均可以引起顱內(nèi)壓增高。尤其腦炎晚期,因炎性粘連,影響腦脊液吸收,導(dǎo)致腦積水,顱內(nèi)壓會更高。
(4)腦血管疾病各種原因引起的腦出血常會伴有明顯的顱內(nèi)壓增高。
(5)腦寄生蟲病 腦豬囊蟲病可引起彌散性腦水腫,單個或數(shù)個囊蟲在腦室系統(tǒng)內(nèi)阻塞室間孔,導(dǎo)水管或第四腦室產(chǎn)生梗阻性腦積水,而引起顱內(nèi)壓增高。
(6)顱腦先天性疾病如嬰幼兒先天性腦積水、狹顱癥(顱腔不能隨腦發(fā)育的增大而增大)、顱底凹陷、小腦扁桃體下疝畸形都可引起顱內(nèi)壓增高。
(7)其他如顱內(nèi)靜脈竇血栓形成造成。