偏癱的診斷方法
1.同側(cè)眼球側(cè)視麻痹伴對側(cè)肢體上運動神經(jīng)元性偏癱, 見于血管病、脫髓鞘病及腫瘤所致的橋腦內(nèi)側(cè)綜合征(Foville綜合征)。
2.一側(cè)動眼神經(jīng)麻痹伴對側(cè)上運動神經(jīng)元性偏癱,見于血管病、脫髓鞘病及腫瘤所致的大腦腳綜合征(Weber綜合征)。
3.肢體上運動神經(jīng)元性偏癱伴同側(cè)面舌癱、偏身感覺障礙、偏盲及凝視障礙,多見于腦梗塞、腦出血、腫瘤、膿腫、脫髓鞘病等所引起的對側(cè)內(nèi)囊或半卵圓區(qū)病變。
4.一側(cè)肢體上運動神經(jīng)元性偏癱伴精神或智力減退、強握反射陽性,多見于腦梗塞、腦葉出血、硬膜下或外血種、腦膜瘤及動靜脈畸型所致的對側(cè)額葉后部皮質(zhì)病變。
5.偏癱伴肌萎縮,血清肌酶譜升高,肌電圖顯示肌源性損害者,見于肌病,但較少見,因為多數(shù)患者還伴有其他肢體的病變。
6.偏癱伴肌電圖顯示神經(jīng)性受損者,見于周圍神經(jīng)病變,但較少見,多數(shù)患者還伴有對側(cè)肢體不同程度的癱瘓。
7.偏癱伴肌萎縮,肌張力及腱反射低,肌電圖提示神經(jīng)源性損害,見于脊髓灰質(zhì)炎、頸和腰膨大的同側(cè)前角病變。
8.偏癱側(cè)上肢肌萎縮及腱反射低,深淺感覺障礙,下肢肌張力腱反射高,病理反射陽性,深感覺障礙,見于下頸段椎間盤突出、椎管內(nèi)腫瘤、脊髓腫瘤及外傷所致的頸膨大下段不完全性橫斷損傷、脊髓空洞癥。