1、妊娠期婦科疾病疾病簡(jiǎn)介
妊娠合并闌尾炎是較常見(jiàn)、且嚴(yán)重的并發(fā)癥。由于子宮增大，使闌尾及大網(wǎng)膜位置改變臨床表現(xiàn)不典型、若醫(yī)生無(wú)豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，易造成誤診、延誤治療，闌尾易穿孔，炎癥不易局限、易發(fā)展成為彌漫性腹膜炎，膿毒血癥甚至感染性休克，胎兒死亡、流產(chǎn)或早產(chǎn)。又因臨床表現(xiàn)不典型、容易和卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)，輸尿管結(jié)石，膽道結(jié)石或炎癥，右側(cè)急性腎盂腎炎相混淆，只有排除這些情況后才能確診。預(yù)后的好壞主要和是否早期診斷和及時(shí)手術(shù)治療有關(guān)，另外與妊娠月份有關(guān)。妊娠越晚期，臨床表現(xiàn)越不典型、延誤治療的可能性越大，預(yù)后越差。手術(shù)后宜用大量或聯(lián)合應(yīng)用抗生素，但要考慮藥物對(duì)胎兒的影響，如氯酶素、四環(huán)素類禁止使用。孕早期和妊娠最后兩周不要用磺胺類藥物。
2、妊娠期婦科疾病飲食禁忌
懷孕婦女在妊娠期間，一般情況下忌吃肥肉、豬油、雞油等動(dòng)物性高脂肪食品;忌吃辣椒、丁香、茴香、洋蔥、生姜、芥末、煙酒等性屬大熱，味屬辛辣刺激性的食品;忌吃柿于、柿餅、田螺、螺螄、蟹、蚌、蜆以及各種冰鎮(zhèn)冷飲等大涼性寒之物;忌吃咸魚(yú)、腌菜、醬菜、咸肉等過(guò)咸高鹽食品;忌吃檳榔、金橘餅、生蘿卜、落葵、濃茶、可可、海龍、海馬等耗氣動(dòng)血的食物。
妊娠惡阻階段還應(yīng)忌吃糖果、酒釀、蜜餞、飴糖、白糖、冰糖、蜂蜜、甜點(diǎn)等甘味之物;忌吃糯米飯、糍粑、龍眼肉、荔枝、大棗等黏糯滋膩食品;忌吃田螺、螺螄、蚌肉等難以消化的食物。胎動(dòng)不安和胎漏下血者，還應(yīng)忌吃莼菜、發(fā)萊、菠菜、君達(dá)菜、菊花腦、茄子、芹菜、生黃瓜、生菜瓜、西瓜、地瓜、綠豆、田螺、螃蟹、柿子、柿餅、香蕉等性屬寒涼生冷之物;忌吃蘿卜、檳榔、山楂、金橘、慈姑、落葵、海帶、海馬、海龍、肉桂等耗氣破氣、活血?jiǎng)犹ナ称?忌吃辣椒、胡椒、茴香、生姜、花椒、芥末、榨菜等辛辣刺激性食品。妊娠浮腫者主要是忌鹽和過(guò)咸食物。
3、妊娠期婦科疾病常見(jiàn)疾病
陰道分泌物明顯增加，有大量白帶，且伴有刺鼻的氣味;
陰道及外陰奇癢難忍或有灼痛感;
尿急、尿頻，尿痛等。
預(yù)防婦科疾病或性傳播疾病，初次產(chǎn)前檢查時(shí)，準(zhǔn)媽媽還應(yīng)該做：
非梅菌螺旋體抗原血清篩查、乙肝表面抗原(HBsAg)及HIV(人類免疫缺陷病毒)篩查。對(duì)有癥狀者應(yīng)做宮頸淋菌與沙眼衣原體及細(xì)菌性陰道病檢測(cè)。對(duì)高齡準(zhǔn)媽媽需做宮頸刮片檢查。
4、妊娠期婦科疾病妊娠期疼痛
腿痛
易發(fā)生在大腿及小腿后面，特別是夜間發(fā)生時(shí)常伴有痙攣、抽筋。這是由于缺鈣、缺維生素的表現(xiàn)，應(yīng)補(bǔ)充鈣片和復(fù)合維生素B。
胸痛
好發(fā)于肋骨間，狀如神經(jīng)痛。有的是肝區(qū)或背部脊柱兩側(cè)疼痛。這是缺鈣的原因，應(yīng)補(bǔ)充鈣片。
手臂痛
手臂枕在頭下睡覺(jué)時(shí)疼痛，或手臂疼痛，不能抬高，或有抽筋疼痛和螞蟻爬行感覺(jué)。這是孕后脊柱骨骼變化，壓迫神經(jīng)的原因，待產(chǎn)后可不醫(yī)自愈。
頭痛
在妊娠早期，會(huì)出現(xiàn)頭痛。在妊娠晚期也會(huì)出現(xiàn)，頭痛也是妊娠高血壓綜合征的癥狀之一。這時(shí)要積極治療，否則會(huì)發(fā)生抽搐、昏迷，甚至?xí)＜吧?/p>
胃痛
懷孕后，胃部逆行蠕動(dòng)，使胃內(nèi)酸性容物反流到食道、咽喉及口腔，刺激黏膜而引起?？刹捎冒胱P位，口服氫氧化鋁凝膠。
腹痛
女性妊娠初期，子宮后傾或盆腔充血，以致骨盆區(qū)有牽引痛或下墜感。如腹痛劇烈，下身“見(jiàn)紅”，則小心宮外孕或流產(chǎn)，應(yīng)立即去醫(yī)院檢查診治。懷孕中期，子宮增大，也會(huì)出現(xiàn)牽引脹痛。這時(shí)，可取側(cè)臥位，保持大便通暢，注意休息。
妊娠期會(huì)出現(xiàn)的疼痛包括腰背痛
孕后因內(nèi)分泌的變化致關(guān)節(jié)韌帶松弛，隨著胎兒的發(fā)育，子宮增大，妊娠中、晚期腹部向前突出，重心必向后移，腰椎向前突，背部肌肉持續(xù)緊張，所以有輕微腰背痛。此時(shí)要注意休息，避免長(zhǎng)時(shí)間站立、行走，臥床休息后便可減輕;平時(shí)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以加強(qiáng)背部肌肉的柔韌性;避免提重物;睡硬床墊及穿輕便鞋。如果疼痛明顯，應(yīng)及時(shí)查找原因。如有些孕婦出現(xiàn)后腰、右下腹疼痛，并有尿急、尿頻等尿路感染癥狀，這是“卵巢靜脈綜合征”的妊娠期并發(fā)癥，應(yīng)去醫(yī)院診治.
5、妊娠期婦科疾病妊娠期營(yíng)養(yǎng)
微量元素是生命活動(dòng)必須的營(yíng)養(yǎng)素，主要從飲食中攝取。正常情況下，妊娠期微量元素的缺乏是不常見(jiàn)的，只有妊娠前體內(nèi)礦物質(zhì)儲(chǔ)備不足，妊娠后又供給不上才出現(xiàn)微量元素缺乏現(xiàn)象。因此，孕婦在日常飲食中，應(yīng)注意攝取以下的微量元素。
鋅
微量元素鋅是人體組織生長(zhǎng)所必需的微量元素。鋅缺乏表現(xiàn)為生長(zhǎng)遲緩或停止、傷口不愈合、食欲不振。妊娠早期缺鋅可導(dǎo)致早產(chǎn)、胎兒異常。牛肉、魚(yú)等動(dòng)物性蛋白質(zhì)較多的食品及海產(chǎn)品是鋅的主要來(lái)源。植物性食物中蕎麥、黑麥、小麥、玉米、花生仁、核桃仁等含鋅量也較高。
鐵
微量元素鐵是合成血紅蛋白的原料，缺鐵可造成貧血。鐵質(zhì)是供給胎兒血液和組織細(xì)胞的重要元素，除了供應(yīng)胎兒日益增長(zhǎng)的需要外，還得將一部分鐵質(zhì)作為母體的儲(chǔ)備，以補(bǔ)充分娩過(guò)程中出血的損失。生育年齡的婦女每次月經(jīng)鐵丟失量平均為0.4毫克，因此大多數(shù)婦女都有部分或完全的鐵儲(chǔ)備耗竭，以至孕前就可能存在缺鐵，而在妊娠4個(gè)月以后，鐵的需要量逐漸增加，因此，孕婦要注意補(bǔ)充鐵，尤其在妊娠后期更要注意。粗略估計(jì)，孕婦每日需要鐵20~30毫克。含鐵量高的食物有海藻、瘦肉、肝、綠葉蔬菜、谷類、豆、西瓜、蛋黃等。
妊娠期檢查項(xiàng)目
每個(gè)媽咪在孕期都會(huì)接受大大小小的各種檢查，這些檢查有些是屬于例行檢查，有些則是屬于定期檢測(cè)的項(xiàng)目，我們來(lái)個(gè)摸摸底吧。
例檢
孕媽咪每次上醫(yī)院，像尿樣、體重、量腹圍和宮高、聽(tīng)胎心胎動(dòng)等這些項(xiàng)目可都是免不了例行性檢查呢。做這些檢查最主要的目的是監(jiān)測(cè)媽媽和寶寶狀況，協(xié)助運(yùn)媽咪順利渡過(guò)孕期。
體重
稱稱自己又長(zhǎng)了幾斤，看看從上次檢查以來(lái)的飲食成果，估算一下肚中寶寶的斤兩，每一次往體重秤上一站，孕媽咪們總會(huì)或自豪或擔(dān)心地向醫(yī)生報(bào)出數(shù)字。如果體重增長(zhǎng)過(guò)快，醫(yī)生就會(huì)給孕媽咪們開(kāi)出合適的增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、控制飲食的方案，當(dāng)然如果體重增長(zhǎng)的少，醫(yī)生也會(huì)建議孕媽咪多補(bǔ)充些營(yíng)養(yǎng)，讓腹中胎兒順利成長(zhǎng)。
尿樣
每次拿個(gè)尿杯和試管取樣，已經(jīng)成為孕媽咪上醫(yī)院檢查的一件必做事。如果尿樣中的蛋白含量高，有可能是孕媽咪沒(méi)有取中段尿樣的結(jié)果哦。
6、妊娠期婦科疾病妊娠期如何控制體重
1.根據(jù)BMI計(jì)算出自己孕期體重增加的范圍
每個(gè)人增加的體重都是不一樣的，所以孕媽咪一定要先根據(jù)BMI計(jì)算出自己孕期體重增加的范圍，這樣可以更加合理地控制體重。
2、每天稱兩次體重，掌握體重走向
建議孕媽咪每天稱兩次體重，最好是早晨一次，晚上一次，并將每天的數(shù)據(jù)記錄下來(lái)，細(xì)心的孕媽咪還可以把每天吃的食物、數(shù)量記錄下來(lái)，這樣更容易清楚地掌握。
3.以主食為中心，少食多餐
有些孕媽咪為了控制體重而放棄主食，認(rèn)為主食熱量過(guò)高，而是每天用零食來(lái)填飽肚子，其實(shí)這種想法是錯(cuò)誤的，這樣更容易使體重增加。
4.每天堅(jiān)持散步1小時(shí)，并創(chuàng)造鍛煉的機(jī)會(huì)
散步是最休閑，也是最有效的消耗熱量、幫助消化的方法，尤其是晚餐胃口比較好的孕媽咪，要堅(jiān)持散步哦。而且忙碌了一天，出去散步還可以緩解疲勞，增進(jìn)和準(zhǔn)爸爸的交流。
5.健康飲食，不吃油炸等高熱量食品
即使是懷孕后口味改變，特別喜歡吃油炸的食物，孕媽咪也要適可而止，油炸食品不但不健康，而且屬于高熱量食物，很容易被孕媽咪吸收而轉(zhuǎn)為脂肪。
6.放松，不要積累壓力
生活中難免會(huì)有一些不愉快的事情，所以孕媽咪要學(xué)會(huì)放松自己，及時(shí)釋放不開(kāi)心的情緒。而且壓力也不要積聚，這樣反而對(duì)寶寶不好，要尋找適合自己的情緒出口。
7.規(guī)律的生活作息，避免晚睡晚起
規(guī)律的生活作息是必需的，即使休息在家也不能晚睡晚起，這樣很容易使體重增加，而且你的作息很容易影響到寶寶，小心他也是個(gè)小野貓，那產(chǎn)后你的生活將更加“難過(guò)”了。
7、妊娠期婦科疾病最佳時(shí)間
子宮內(nèi)膜周期性變化是月經(jīng)周期形成的原因，子宮內(nèi)膜只有發(fā)育到一定程度才能使受孕卵著床，孕卵著床后才能形成胚胎。每個(gè)月月經(jīng)來(lái)潮第一天起，就是一個(gè)新的月經(jīng)周期開(kāi)始，因此孕周要以月經(jīng)周期來(lái)計(jì)算。
8、妊娠期婦科疾病生殖系統(tǒng)炎癥
1、非特異性陰道炎
多表現(xiàn)為
陰道分泌物增多，呈膿性，漿液性，，引起尿?yàn)l、尿急、尿痛，急性期間可有體溫稍升高，白細(xì)胞增多，全身乏力，下腹部墜脹不適感，陰道分泌物增多，呈膿性、漿液性或血性，分泌物有臭味，陰道有灼痛感。窺器可見(jiàn)陰道粘膜充血，有時(shí)有淺表小潰瘍。
常見(jiàn)的原因
異物(子宮托、遺留棉球及紗布)、損傷、腐蝕性化學(xué)藥物、過(guò)敏反應(yīng)、放射治療后、長(zhǎng)期子宮出血以及機(jī)體抵抗力降低等，均能為病原體創(chuàng)造條件而引起繼發(fā)感染。常見(jiàn)的病原體多為一般化膿性細(xì)菌如葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等。過(guò)度不公道清洗陰道內(nèi)部也可導(dǎo)致非特異性陰道炎。
2、子宮頸炎
是生養(yǎng)年齡女性的常見(jiàn)病，分急性與慢性，而以慢性者多見(jiàn)，多由急性宮頸炎轉(zhuǎn)變而來(lái)。
多表現(xiàn)為
白帶增多，呈粘稠的粘液或膿性粘液，有時(shí)可伴有血絲或夾有血絲?；虺鲅?，伴外陰搔癢，腰骶部疼痛，經(jīng)期加重。急性宮頸炎伴腰痛，下腹不適，婦科檢查時(shí)宮頸充血，水腫，有觸痛。
常見(jiàn)的原因
長(zhǎng)期慢性機(jī)械性刺激是導(dǎo)致宮頸炎的主要誘因，如性生活過(guò)頻或流產(chǎn)，分娩及人流術(shù)等可損傷宮頸，導(dǎo)致細(xì)菌侵襲而形成炎癥，或是由于化膿菌直接感染，或是高濃度的酸性或堿性溶液沖洗陰道，或是陰道內(nèi)放置或遺留異物感染所致。
3、霉菌性陰道炎
極易發(fā)生在20、30多歲女性。據(jù)醫(yī)生估計(jì)，大約75%的婦女在可受孕期間至少會(huì)感染一次。
多表現(xiàn)為
白帶增多
白帶為白色、黃水樣或膿樣，其中有白色凝乳樣或豆腐樣渣樣物，略帶臭味，或帶下夾有血絲。外陰及陰道劇烈瘙癢，影響睡眠和工作，癥狀一般由輕度到不能耐受，常不自覺(jué)地抓撓，因此導(dǎo)致外陰腫脹、潮紅、甚至紅腫，潰爛，有燒灼感。
常見(jiàn)的原因
白色念珠菌是致病菌，這種腐物寄生菌平時(shí)生存于人的皮膚、粘膜、消化道及其他臟器中，當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時(shí)，白色念珠菌就會(huì)繁殖，達(dá)到一定量時(shí)，人體就會(huì)發(fā)病。陰道上皮細(xì)胞糖原增加，酸性增強(qiáng)時(shí)，白色念珠菌會(huì)繁殖引起陰道炎，故本病常見(jiàn)于孕期、糖尿病患者及接受雌激素治療的患者。此外，本病可以通過(guò)性、公共浴池、浴盆、浴巾、游泳衣、衣服、醫(yī)療器械和敷料等傳播。
9、妊娠期婦科疾病應(yīng)對(duì)方法
養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣，大小便都應(yīng)將衛(wèi)生紙由前往后擦拭，以免肛門細(xì)菌傳給陰道和尿道。選用綿織面料、或至少底部是棉質(zhì)的、柔和、寬松的內(nèi)褲。晚上睡覺(jué)時(shí)穿四角內(nèi)褲甚至不穿內(nèi)褲，讓陰部呼吸新鮮空氣。少穿緊身牛仔褲、皮褲。盡量避免久坐，減少使陰部濕潤(rùn)悶熱機(jī)會(huì)。少用含香精、有顏色的衛(wèi)生棉、護(hù)墊、衛(wèi)生紙，這些東西有可能是陰部接觸性皮膚炎的首惡。
喝足夠的水。平時(shí)多喝些果汁、優(yōu)酪乳，可以預(yù)防或舒緩陰道、尿道感染。
溫水清潔陰部最好，水太熱輕易加劇發(fā)炎癥狀，或用中性、弱酸性或不含皂質(zhì)清潔用品。不要用消毒藥水灌洗陰道，以免破壞陰道正常酸堿性和菌群。
避免計(jì)劃外妊娠，少做或不做人工流產(chǎn)。留意流產(chǎn)后及產(chǎn)褥期的衛(wèi)生，預(yù)防感染。
10、妊娠期婦科疾病妊高癥的癥狀
?、傺獕荷?，收縮壓≥17.3kPa(130mmHg)，或舒張壓12.0kPa(90 mmHg)或較孕前增加4/2kPa(30/15mmHg)即可診斷。
?、谒[，臨床上表現(xiàn)為體重增加過(guò)多，每周增加>0.5千克，下肢和腹壁水腫，重者出現(xiàn)腹水，經(jīng)休息水腫不消退。
?、鄣鞍啄颍瑧?yīng)選用清潔中段尿作標(biāo)本，尿蛋白在(+)或(+)以上，或24小時(shí)尿蛋白多于5克即是。
?、芑颊咦杂X(jué)頭痛頭暈，惡心嘔吐，視力模糊，上腹部疼痛等。
?、莩榇せ杳?，這是病情最嚴(yán)重的表現(xiàn)，可發(fā)生在產(chǎn)前，產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后。抽搐時(shí)病人表現(xiàn)面肌緊張，牙關(guān)緊閉，眼球固定而直視前方，繼而全面肌肉強(qiáng)直，劇烈抽動(dòng)，呼吸停止，意識(shí)喪失，大小便失禁，發(fā)作頻繁或持續(xù)昏迷者，?？伤劳?。
11、妊娠期婦科疾病疾病防治
念珠菌性陰道炎
75% 的女性一生中至少患過(guò)一次霉菌性陰道炎。女性懷孕后性激素水平高，加上陰道充血、分泌旺盛、外陰濕潤(rùn)等，創(chuàng)造了一個(gè)非常有利于霉菌生長(zhǎng)的環(huán)境。
預(yù)防治療
?、敝委熢衅谀钪榫躁幍姥讜r(shí)，選擇正確的藥物和用藥方法很重要?？诜幬镉惺固褐禄奈ｋU(xiǎn)，所以最好采用凱尼丁栓劑局部治療，孕中晚期也可以實(shí)用制霉菌素栓劑局部治療。若外陰瘙癢嚴(yán)重，不要搔抓或者用燙水擦洗，可局部濕敷3% 的硼酸液。
?、睬趽Q內(nèi)褲。霉菌對(duì)干燥、紫外線以及化學(xué)制劑的抵抗力較強(qiáng)，但卻懼怕高溫。所以，最好每天將換下的內(nèi)褲用60° C以上的熱水浸泡或煮沸消毒。
?、呈褂冒踩?，防止夫妻雙方交叉感染、反復(fù)感染。必要時(shí)，丈夫也需要到醫(yī)院做相應(yīng)當(dāng)檢查，如果感染也應(yīng)進(jìn)行治療。
?、纯刂骑嬍?，加強(qiáng)鍛煉，保持正常的血糖水平。孕期本身尿糖含量就會(huì)增加，加之處于代謝特異時(shí)期，就很容易合并糖尿病。一旦合并糖尿病，陰道的糖原含量就會(huì)更高，孕婦本身的抵抗力也會(huì)降低，對(duì)于霉菌的抵抗力也就更加降低。
細(xì)菌性陰道炎
細(xì)菌性陰道炎主要是由陰道加特納菌引起的一種陰道炎，可通過(guò)性關(guān)系傳播。細(xì)菌性陰道病是加特納菌、厭氧菌等增多，而乳酸桿菌減少，陰道內(nèi)生態(tài)平衡系統(tǒng)改變而引起的疾病。
預(yù)防治療
?、眱?nèi)褲每日燙煮或太陽(yáng)暴曬，避免重復(fù)感染。
?、矐言泻?，陰道分泌物旺盛，注意外陰清潔。
?、承陨畹男l(wèi)生非常重要，同房前后都要清洗干凈。
?、丛谄拮友装Y期間，嚴(yán)禁性生活。
滴蟲(chóng)性陰道炎
滴蟲(chóng)性陰道炎是由陰道毛滴早(簡(jiǎn)稱“滴蟲(chóng)”)引起的有傳染性的疾病。滴蟲(chóng)主要寄生于陰道、尿道，適宜生長(zhǎng)的溫度為25° C～40° C，由于孕期陰道酸堿度改變而更易發(fā)作，是孕期常見(jiàn)到陰道炎。
預(yù)防治療
?、睘楸苊庵貜?fù)感染，每日對(duì)毛巾、內(nèi)衣應(yīng)進(jìn)行煮沸消毒5 ～10 分鐘，消滅病原菌。
?、苍兄衅?、晚期可用甲硝唑等陰道栓劑，在每晚睡前清洗外陰后，置入陰道深處1枚。10日為一個(gè)療程。孕早期謹(jǐn)慎使用，可以用保婦康栓劑代替。
?、持委熎陂g應(yīng)避免性生活。治愈之后也應(yīng)使用安全套，治愈后3 個(gè)月不復(fù)發(fā)，可不再使用。
?、词聦?shí)上，滴蟲(chóng)在男性泌尿生殖系統(tǒng)寄生較多，只是男性抵抗力好，不易發(fā)病，卻容易傳染給女方。所以男性也要根治，以防日后再度交叉感染復(fù)發(fā)。
淋病
淋病是由淋病奈瑟菌(簡(jiǎn)稱淋球菌)引起的泌尿生殖系統(tǒng)的化膿性感染，也可侵犯眼睛、咽部、直腸和盆腔等處以及血行播散性感染，是常見(jiàn)的性傳播疾病之一。
預(yù)防治療
?、痹衅跍?zhǔn)媽媽在出現(xiàn)各種性病疑似癥狀后，一定要及時(shí)確診。
?、擦懿“Y狀比較輕的孕婦，如果能采取積極的治療措施?？扇焉镏磷阍隆?/p>
?、吃袐D淋病治療關(guān)鍵在于早期治療和正確使用藥物，這一時(shí)期治療可以更大膽，不過(guò)治療過(guò)程中要注意個(gè)人衛(wèi)生，嚴(yán)禁性生活。
?、从捎诓±闆r各異，因此及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院檢查治療是最安全穩(wěn)妥的。通常注射青霉素對(duì)胎兒影響比較少。
12、妊娠期婦科疾病常識(shí)了解
放棄濫用抗生素
咳嗽、發(fā)燒、頭痛，就吃抗生素?殊不知，抗生素可能抑制部分有益菌群，霉菌就會(huì)乘機(jī)大量繁殖。因此，使用抗生素要慎之又慎。
單獨(dú)清洗內(nèi)褲
霉菌可以在皮膚表面、胃腸道、指甲內(nèi)等地方大量繁殖。如果家人或自己患有足癬、灰指甲等，就容易造成霉菌交叉感染。因此，內(nèi)衣褲一定要單獨(dú)洗哦，最好用專用的ecu內(nèi)衣褲除菌液浸泡幾分鐘。
日常的清潔保養(yǎng)
頻繁使用藥字號(hào)洗液、消毒護(hù)墊等，容易破壞陰道弱酸性環(huán)境，陰道的弱酸性環(huán)境能保持陰道的自潔功能，嬌妍Ph4弱酸配方的女性護(hù)理液更適合日常的清潔保養(yǎng)。
重視懷孕時(shí)的護(hù)養(yǎng)
妊娠時(shí)性激素水平、陰道內(nèi)糖原和酸度都會(huì)增高，容易受霉菌侵襲。對(duì)孕婦而言，不宜使用口服藥物，而應(yīng)選擇針對(duì)局部的預(yù)防和輔助治療方案。
警惕洗衣機(jī)
幾乎每個(gè)洗衣桶內(nèi)都暗藏霉菌!而且洗衣機(jī)用得越勤，霉菌越多!不過(guò)不用擔(dān)心，對(duì)付洗衣機(jī)里的霉菌有一個(gè)百試不爽的殺手锏：用60℃左右的熱水清洗洗衣桶就OK啦!定時(shí)用衣物除菌液清洗一下!
注意公共場(chǎng)所衛(wèi)生
公共場(chǎng)合可能隱藏著大量的霉菌。出門在外，不要使用賓館的浴盆、要穿著長(zhǎng)的睡衣、使用馬桶前墊上衛(wèi)生紙等等。同時(shí)選用嬌妍的個(gè)人清潔護(hù)理產(chǎn)品，女性衛(wèi)生護(hù)理濕巾很方便攜帶哦。
正確避孕
避孕藥中的雌激素有促進(jìn)霉菌侵襲的作用。如果反復(fù)發(fā)生霉菌性陰道炎，就盡量不要使用藥物避孕。
伴侶同治
如果你感染了霉菌性陰道炎，需要治療的不僅是你，還有你的他，這樣才會(huì)有預(yù)期的療效。你平時(shí)日常使用女性護(hù)理液的同時(shí)也莫忘記準(zhǔn)備一支男士護(hù)理液給他使用。
穿著全棉內(nèi)褲
緊身化纖內(nèi)褲會(huì)使陰道局部的溫度及濕度增高，這可是霉菌拍手稱快的“居住”環(huán)境!還是選用棉質(zhì)的內(nèi)褲吧!
控制血糖
女性糖尿病人陰道糖原含量高，糖原作用下發(fā)酵產(chǎn)生堿性物質(zhì)，令正常的陰道酸值從4-4.5偏離之5.5，破壞了陰道的的自潔功能，易于被霉菌侵害。所以，在控制血糖的同時(shí)，還要注意在每天清洗外陰時(shí)，選用Ph4弱酸配方的女性護(hù)理液更適合。
衛(wèi)生巾使用事項(xiàng)
衛(wèi)生巾是使用高溫消毒的方法達(dá)到無(wú)菌狀態(tài)的，一次性消毒滅菌期限超過(guò)后，它的衛(wèi)生就無(wú)法再得到保障，即便不拆封也會(huì)受到污染。所以，衛(wèi)生巾應(yīng)該現(xiàn)用現(xiàn)買。
衛(wèi)生巾質(zhì)地為纖維材質(zhì)，受潮后細(xì)菌很容易侵入并進(jìn)行繁殖。因此，拆包后的衛(wèi)生巾應(yīng)該避開(kāi)像衛(wèi)生間這樣陰暗潮濕的地方，選擇干燥、潔凈的環(huán)境里放置。
藥用衛(wèi)生巾也許會(huì)對(duì)某些女性陰部起到保潔、防治婦科疾病的作用，但并非人人皆宜，有的人接觸后會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏現(xiàn)象，出現(xiàn)外陰瘙癢等癥狀。
衛(wèi)生護(hù)墊
白帶是婦女從陰道里流出來(lái)的一種帶有粘性的白色液體，它是由前庭大腺、子宮頸腺體、子宮內(nèi)膜的分泌物和陰道粘膜的滲出液、脫落的陰道上皮細(xì)胞混合而成。正常的白帶是無(wú)色或是乳白色，呈雞蛋清狀，略帶腥味或無(wú)味。
有的女性經(jīng)常使用大量的衛(wèi)生護(hù)墊來(lái)控制白帶，其實(shí)這樣做會(huì)反而使細(xì)菌侵入?，F(xiàn)在市場(chǎng)上衛(wèi)生護(hù)墊的衛(wèi)生指標(biāo)有的不合格，其中常存在一些大腸桿菌、鏈腸菌、真菌，這樣就會(huì)造成陰道感染。并且長(zhǎng)期使用衛(wèi)生護(hù)墊，就會(huì)造成外陰呼吸不了新鮮的空氣，由于外陰一直處于“悶熱”的狀態(tài)，就會(huì)引起細(xì)菌滋生。導(dǎo)致白帶異常，引發(fā)陰道炎，宮頸糜爛等疾病。
13、妊娠期婦科疾病預(yù)防措施
?、卞憻捝眢w，均衡飲食，不過(guò)食含糖量高的食品。
?、卜驄D雙方都要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，特別要注間性器官的清潔。最好每天用選用弱酸配方的女性護(hù)理液清洗外陰。
⒊養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不使用公共場(chǎng)所衣盆、浴池、浴巾等衛(wèi)生潔具，上廁所前也應(yīng)該洗手;不濫用不潔衛(wèi)生紙;排便后擦拭外陰時(shí)宜從前向后擦;換洗內(nèi)褲并放于通風(fēng)處晾干;自己的盆具、毛巾自己專用;內(nèi)褲與襪子不同盆清洗。洗澡宜用淋浴。
⒋人流和生育次數(shù)過(guò)多也是誘發(fā)婦科病的原因之一。因此，應(yīng)避免過(guò)多的人流刮宮和生育次數(shù)。
?、?要定期進(jìn)行婦科病普查。一般情況下，40歲以下已婚婦女每二年檢查一次，40歲以上婦女每年檢查一次。
?、对陆?jīng)期、流產(chǎn)后30天禁止同房，容易引起盆腔感染及血倒流引起子宮內(nèi)膜異位癥，甚至引起不孕等。
7.瘙癢處應(yīng)避免過(guò)度搔抓、摩擦、熱水洗燙等方式止癢，不用堿性強(qiáng)的肥皂洗浴，也不能用洗浴劑反復(fù)清洗外陰或沖洗陰道，而引起陰道PH改變，導(dǎo)致陰道正常菌群失調(diào)，從而破壞陰道酸性抗菌屏障，不濫用強(qiáng)刺激的激素類外涂藥物。
14、妊娠期婦科疾病臨床分類
按疾病起因分類
婦科專家說(shuō)婦科疾病主要分為
婦科炎癥、人工流產(chǎn)、性病、月經(jīng)不調(diào)、不孕不育、婦科整形、婦科腫瘤等7大類別，每個(gè)類別又有多個(gè)小病種。
婦科炎癥
宮頸炎、陰道炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎等;
人工流產(chǎn)
無(wú)痛人流、可視人流、微創(chuàng)人流、藥物流產(chǎn)等;
性病包括
尖銳濕疣、梅毒、生殖器皰疹、淋病等;
月經(jīng)不調(diào)
卵巢疾病、內(nèi)分泌疾病、婦科炎癥以及其他原因等;
不孕不育
宮頸性不孕、內(nèi)分泌性不孕、子宮性不孕、輸卵管性不孕等;
婦科整形
陰唇整形、豐胸美乳、處女膜修復(fù)、陰道緊縮術(shù)等;
婦科腫瘤
子宮肌瘤、宮頸囊腫、卵巢腫瘤、宮頸癌等;
按疾病部位分類
1、陰道。
2、子宮。
3、卵巢。
4、乳房。
5、輸卵管。
6、盆腔。
15、妊娠期婦科疾病疾病危害
發(fā)現(xiàn)得婦科炎癥應(yīng)當(dāng)及時(shí)治療，因?yàn)閶D科炎癥除了影響身體健康，有些還會(huì)使女懷孕生子，造成終身遺憾。常見(jiàn)的炎癥陰道炎、宮頸炎盆腔炎等。
宮頸炎后果嚴(yán)重
子宮頸是阻止病原微生物進(jìn)入子宮、輸卵管以及卵巢的一道重要防線。宮頸炎 有急性和慢性兩種，以慢性宮頸炎多見(jiàn)，常表現(xiàn)宮頸糜爛。宮頸糜爛是由于受炎性分泌物的浸漬、宮頸鱗狀上皮脫落，由宮頸管的柱狀上皮覆蓋代替。宮頸炎如不能及時(shí)查出，盡早治療，還會(huì)惡化宮頸癌，危害難以想象。宮頸炎主要表現(xiàn)白帶過(guò)多、發(fā)黃、宮頸充血、水腫、腰骶部疼痛、盆腔部下墜感痛經(jīng)等。
夏季提防陰道炎
陰道炎是不同病因引起的多種陰道粘膜炎性疾病的總稱。健康女性的陰道由于解剖結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，對(duì)病原體的侵入有天然的防御功能，不會(huì)出現(xiàn)炎癥。要注意在每天清洗外陰時(shí)，選用弱酸配方的女性護(hù)理液更適合。如果只是用清水或者堿性沐浴露清洗外陰，陰道的自然防御功能受到破壞，病原體易于侵入，從而引發(fā)陰道炎。癥狀常有特殊的瘙癢、白帶增多、有異味、灼痛等不適。 引起陰道炎的病原體很多，包括細(xì)菌、病毒、原蟲(chóng)、念珠菌、衣原體等，臨床上最常見(jiàn)的陰道感染主要是由多種細(xì)菌引起的細(xì)菌性陰道病，還有由滴蟲(chóng)和白色念珠菌引起的感染。
盆腔炎易引發(fā)不孕
盆腔炎全身癥狀不明顯，有時(shí)候有低燒、精神不振、周身不適、失眠，下腹部墜脹、疼痛及腰骶部月經(jīng)不調(diào)等等。如不及時(shí)治療，往往會(huì)從急性盆腔炎變慢性盆腔炎，導(dǎo)致不孕癥的發(fā)生，讓女性后悔不已。
16、妊娠期婦科疾病妊娠合并闌尾炎特點(diǎn)
妊娠期盆腔器官充血，闌尾也充血，炎癥發(fā)展很快，容易發(fā)生闌尾壞死，穿孔。由于大網(wǎng)膜被增大的子宮推移，難以包裹炎癥，一旦穿孔不易使炎癥局限，造成彌漫性腹膜炎。若炎癥波及子宮漿膜，可誘發(fā)子宮收縮，引起流產(chǎn)，早產(chǎn)或子宮強(qiáng)直性收縮，其毒素可能導(dǎo)致胎兒缺氧，甚至死亡，威脅母兒安全。
急性闌性炎是常見(jiàn)的多發(fā)病，妊娠期由于消化道位置的改變及妊娠的生理變化，較易發(fā)生闌尾炎，一般多發(fā)生在妊娠中期。
孕婦如果發(fā)生臍周疼痛，漸漸轉(zhuǎn)移到右下腹，伴有惡心，嘔吐，或者伴有右上中腹疼痛，應(yīng)考慮是否患闌尾炎了，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。
闌尾炎產(chǎn)生的毒素可通過(guò)血液影響胎兒，引起胎兒缺氧以致死亡。
孕婦患了闌尾炎只要及時(shí)就診，早期治療，其效果良好。確診后，及時(shí)手術(shù)，一般不會(huì)有什么危險(xiǎn)。孕婦可在短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)健康，不會(huì)影響胎兒健康。
17、妊娠期婦科疾病妊娠合并闌尾炎臨床表現(xiàn)
妊娠早期急性闌尾炎，出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、嘔吐、下腹痛，檢查右下腹部有壓痛、反跳痛和肌緊張等表現(xiàn)，白細(xì)胞總數(shù)增高，其癥狀和體征與非妊娠時(shí)急性闌尾炎相似。妊娠中，晚期急性闌尾炎，因增大的子宮引起闌尾移位，檢查時(shí)壓痛點(diǎn)升高，壓痛最劇的部位甚至可達(dá)右肋下肝區(qū)。由于妊娠子宮撐起腹壁腹膜，闌尾又處于腹腔深處，被增大的妊娠子宮掩蓋，使局限性腹膜炎體征不典型。
1、轉(zhuǎn)移性右下腹痛
典型的急性闌尾炎，腹痛開(kāi)始時(shí)多在中上腹或肚臍周圍，病人不能準(zhǔn)確地辨明疼痛的確切部位。經(jīng)數(shù)小時(shí)或十幾個(gè)小時(shí)后，腹痛轉(zhuǎn)移 到右下腹部，疼痛呈持續(xù)性。大約有70～80%的病人有上述腹痛史。
2、胃腸道癥狀
得了急性闌尾炎，一般都伴有惡心、嘔吐、食欲減退、拉肚子或便秘等癥狀。
3、有顯著的壓痛點(diǎn)
闌尾炎發(fā)作后，一般在右下腹部有一個(gè)明顯的壓痛點(diǎn)，它也是闌尾炎的最重要特征。
4、全身癥狀
一旦起病，多伴有頭暈、頭痛、無(wú)力等癥狀。如果病情嚴(yán)重還會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒，心慌等癥狀。
18、妊娠期婦科疾病妊娠合并闌尾炎治療
妊娠期合并急性闌尾炎的治療方法
妊娠早期(1-3個(gè)月)，不論其臨床表現(xiàn)輕重，均應(yīng)手術(shù)治療;
妊娠中期(4-6個(gè)月)，可采用非手術(shù)治療，當(dāng)然，此時(shí)手術(shù)治療的安全系數(shù)也比妊娠早期大，一般認(rèn)為此時(shí)是手術(shù)切除闌尾的最佳時(shí)機(jī);
妊娠晚期合并闌尾炎，應(yīng)手術(shù)治療，即使因手術(shù)刺激引起早產(chǎn)，絕大多數(shù)嬰兒能成活，手術(shù)對(duì)孕婦的影響也不大。
總之，妊娠期闌尾炎若正確處理，母子都會(huì)平平安安。但無(wú)論保守療法中使用抗生素還是手術(shù)中的麻醉藥，都要充分考慮到胎兒的因素，尤其在妊娠早期，應(yīng)選擇相對(duì)安全的藥物。治療原則，一經(jīng)確診，在給予大劑量廣譜抗生素同時(shí)，為防止炎癥擴(kuò)散應(yīng)盡快手術(shù)治療，對(duì)高度可疑患急性闌尾炎孕婦，也有剖腹探查的指征。其目的是避免病情迅速發(fā)展，一旦并發(fā)闌尾穿孔和彌漫性腹膜炎，對(duì)母嬰均會(huì)引起嚴(yán)重后果。
1、麻醉，多選擇硬脊膜外連續(xù)阻滯麻醉，術(shù)中吸氧和輸液，防止孕婦缺氧及低血壓。
2、手術(shù)要點(diǎn)，妊娠早期取右下腹斜切口(麥?zhǔn)锨锌?。妊娠中期以后，應(yīng)取高于麥?zhǔn)宵c(diǎn)的右側(cè)腹直肌旁切口(相當(dāng)于宮體1/3處)，手術(shù)時(shí)孕婦體位稍向左側(cè)傾斜，使妊娠子宮向左移，便于尋找闌尾。減少在手術(shù)時(shí)過(guò)多的刺激子宮。闌尾切除后，最好不放腹腔引流，以減少對(duì)子宮的刺激。
3、若闌尾已穿孔，切除闌尾后盡量吸凈膿液，并放腹腔引流，術(shù)后膿汁細(xì)菌培養(yǎng)并作藥敏試驗(yàn)，給予大劑量廣譜抗生素。若妊娠已近預(yù)產(chǎn)期，術(shù)中暴露闌尾困難，應(yīng)先行剖宮產(chǎn)術(shù)，隨后再切除闌尾。先行腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)，隨后再切開(kāi)腹膜切除闌尾更好。如為闌尾穿孔并發(fā)彌漫性腹膜炎，盆腔感染嚴(yán)重或子宮、胎盤已有感染征象時(shí)，應(yīng)考慮剖宮產(chǎn)同時(shí)行子宮次全切除術(shù)，并需放引流。
4、若孕婦需繼續(xù)妊娠，闌尾手術(shù)后3-4日內(nèi)，給予宮縮抑制劑及鎮(zhèn)靜藥，如靜脈滴注利托君、硫酸鎂，也可口服沙丁胺醇，肌注黃體酮注射液，口服維生素E和肌注絨促性素等，以減少流產(chǎn)與早產(chǎn)的發(fā)生。
5、術(shù)后給大量抗生素。如已近產(chǎn)期可任其自然分娩如離產(chǎn)期尚遠(yuǎn)則可給鎮(zhèn)靜藥保胎治療在選用宮縮抑制劑時(shí)要慎用β受體興奮劑如利托君(ritodrine)或沙丁胺醇(sulbutamol)等現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)妊娠期急性闌尾炎并肺損害與上述藥物有關(guān)De Veciana等(1994)報(bào)道49例妊娠并闌尾炎中9例(18%)有肺損害其中2例成人呼吸窘迫綜合征與7例肺水腫，與輸液過(guò)多及用宮縮抑制劑有關(guān)。
6、分娩后子宮縮小，可使原來(lái)局限的膿腫擴(kuò)散到腹腔此時(shí)應(yīng)急診開(kāi)腹引流。
妊娠期用腹腔鏡做闌尾切除術(shù)雖有報(bào)道，如reedy等(1997)報(bào)道妊娠20周以前用腹腔鏡與開(kāi)腹探查術(shù)比較圍生兒預(yù)后無(wú)差別但因經(jīng)驗(yàn)尚少其應(yīng)用價(jià)值尚待評(píng)估。