急性白血病多由感染所致，嚴(yán)重的感染能夠?qū)е禄颊叩乃劳?，因此防治感染是非常重要的。了解急性白血病發(fā)病后的特征，不錯過蛛絲馬跡，有助患者更快的得到相應(yīng)的治療，控制病情發(fā)展?；颊咄ǔ霈F(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)、心臟、貧血、發(fā)熱、胃腸道等癥狀，有時出現(xiàn)高熱而感染灶卻不易發(fā)現(xiàn)。
有助急性白血病確診的癥狀
1、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)
少數(shù)病人可有頭疼、惡心、嘔吐、抽搐、昏迷、癱瘓等癥狀。
2、心臟表現(xiàn)
心肌和心包的浸潤也較常見，常可表現(xiàn)為心肌炎(心肌炎【譯】：指由各種病因引起的心肌肌層的局限性或彌漫性的炎性病變。)、心率紊亂、心衰，偶有心包炎的表現(xiàn)。
3、骨和關(guān)節(jié)表現(xiàn)
骨痛以急淋多見，慢粒急變常有顯著骨痛，劇烈者可呈持續(xù)性的炸裂感。胸骨下端壓痛也很常見。骨痛原因系髓腔內(nèi)白血病細(xì)胞異常增生致壓力增高、骨膜下浸潤、骨髓網(wǎng)硬蛋白變性、骨梗塞及罕見的溶骨性粒細(xì)胞肉瘤。小兒可見關(guān)節(jié)腫大或疼痛。
4、口腔表現(xiàn)
急性白血病的口腔表現(xiàn)可由浸潤、感染和出血引起，可見到巨舌或齒齦增生，出血與粘膜潰瘍也比較常見?？谘什苛馨徒M織、扁桃體及唾液腺均可因浸潤或炎癥而腫大，有時可見繼發(fā)性口干燥癥。
5、貧血
急性白血病患者貧血的癥狀常出現(xiàn)的早而且嚴(yán)重，呈進(jìn)行性發(fā)展，并伴有頭暈、心悸、乏力、氣短。確認(rèn)時約60%以上血紅蛋白低于60g/L。
6、出血
急性白血病多表現(xiàn)為牙齦、鼻腔、口腔粘膜出血及嘔血、便血，皮膚粘膜淤血斑或紫癜，女性月經(jīng)增多或經(jīng)期延長等。血小板減少是急性白血病出血的主要原因，白血病細(xì)胞的浸潤、化療藥物的刺激和感染毒素的破壞均可損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致廣泛局部出血。
7、感染和發(fā)熱
成人急性白血病以發(fā)熱為早期表現(xiàn)者占52%，發(fā)熱常伴感染，以口腔炎多見，齒齦炎或咽喉炎嚴(yán)重時可發(fā)生潰瘍，甚至壞死;肛周炎或肛旁膿腫及肺部感染也甚常見，嚴(yán)重感染常導(dǎo)致敗血癥和菌血癥。有時出現(xiàn)高熱而感染灶卻不易發(fā)現(xiàn)，但急性白血病發(fā)熱常提示有感染。
8、胃腸道表現(xiàn)
急性白血病本身可導(dǎo)致胃腸出血、腹瀉、粘膜炎和腸梗阻等。腹痛可因白血病浸潤、炎癥、腸梗阻及肝脾腫大而引起。
9、淋巴結(jié)和肝脾腫大
淋巴結(jié)腫大常見于頸、頜下、腋窩、腹股溝等處，一般質(zhì)地柔軟或中等硬度，多無粘連，無痛或偶有疼痛。淋巴結(jié)腫大以急淋發(fā)生率最高，急非淋較少見，但兒童可達(dá)60%。急性白血病常有輕度到中度肝腫大，脾腫大也常見。巨脾主要見于慢粒急變、多毛細(xì)胞白血病及幼淋巴細(xì)胞白血病等，急淋出現(xiàn)巨脾者罕見。
溫馨提示
急性白血病的護(hù)理是一項不容忽視的環(huán)節(jié)，很多人都不知道，如果急性白血病常識多了解一些，對于該病預(yù)防或者護(hù)理都會有非同小可的幫助的。飲食方面，營養(yǎng)搭配合理會輔助治療急性白血病，患者在治療期間，一定要保證身體內(nèi)及時能夠攝入所需營養(yǎng)物質(zhì)，還要多選擇一些高熱量的、高蛋白、還有高纖維的食物等。
【參考文獻(xiàn)：《專家解答白血病》《白血病診斷學(xué)》】