白血病是比較嚴(yán)重的惡性腫瘤科疾病,這對(duì)于患者的健康威脅甚大,生活中由于缺乏一定的疾病常識(shí),很多患者在發(fā)病初期沒(méi)有重視,導(dǎo)致疾病惡化而錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī),下面面我們一起看看關(guān)于白血病的診斷知識(shí)介紹。
1、痹病
兒童急性白血病因發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、心悸而易與痹病混淆,應(yīng)注意鑒別。要詳細(xì)詢問(wèn)病史、進(jìn)行仔細(xì)的體格檢查。痹病以肌肉、關(guān)節(jié)、筋骨發(fā)生疼痛、酸楚、麻木、灼熱、屈伸不利,甚或關(guān)節(jié)腫大變形為主要臨床表現(xiàn),而白血病時(shí)可有骨關(guān)節(jié)疼痛,但多伴有胸骨下端壓痛、發(fā)熱、出血、痰核等臨床表現(xiàn),起病多急。實(shí)驗(yàn)室的周?chē)蠹肮撬柘髮?duì)鑒別診斷有決定性意義。
2、溫病
溫病是由感受四時(shí)不同的溫?zé)岫拘耙鸬亩喾N急性外感熱病的總稱,起病急,傳變迅速,發(fā)熱,容易動(dòng)風(fēng)痙厥及傷陰耗血,具有傳染性、流行性、季節(jié)性等特點(diǎn)。白血病的發(fā)熱、出血等表現(xiàn)與溫病相似,但無(wú)衛(wèi)氣營(yíng)血的傳變規(guī)律,也無(wú)傳染性、流行性和季節(jié)性。實(shí)驗(yàn)室的周?chē)蠹肮撬柘髮?duì)鑒別診斷有決定性意義。
3、血證
急慢性白血病都可以出現(xiàn)多種多樣的出血見(jiàn)癥,以出血為主要臨床表現(xiàn)的白血癥應(yīng)屬于血證中的一種特殊類(lèi)型。出血的同時(shí)伴有發(fā)熱¨肝脾腫大、骨關(guān)節(jié)疼痛等臨床表現(xiàn),周?chē)蠛凸撬柘缶哂蟹习籽〉拿黠@改變,治療上白血病在一般血證治療原則的基礎(chǔ)上,還須配合中西醫(yī)的抗腫瘤治法,以治病求本。
4、虛勞
白血病尤其是慢性白血病出現(xiàn)以氣血虧虛證為主要臨床表現(xiàn)時(shí),應(yīng)屬于虛勞的一種特殊類(lèi)型。氣血虧虛證的同時(shí)伴發(fā)熱、出血、痰核、肝脾腫大、骨關(guān)節(jié)疼痛等臨床表現(xiàn),周?chē)蠛凸撬柘蠓习籽〉拿黠@改變,治療上白血病在一般虛勞治療原則的基礎(chǔ)上,還須配合中西醫(yī)的抗腫瘤治法,以治病求本。
5、敗血癥
1.疾病性質(zhì)不同
(1)白血病是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤性疾病,通常是指病變細(xì)胞在骨髓及其他造血組織中呈惡性克隆性增生、積聚,導(dǎo)致正常造血功能受到抑制。
(2)敗血癥是指致病菌侵入血循環(huán),在血液中生長(zhǎng)繁殖而產(chǎn)生毒素,進(jìn)而出現(xiàn)的急性全身性感染。
2.癥狀不同
(1)白血病常以發(fā)熱為首發(fā)癥狀
呈不規(guī)則性,并易反復(fù)發(fā)作;出血可發(fā)生在全身各個(gè)部位,如皮膚不明原因的瘀斑、牙齦及鼻腔出血、嘔血、便血、月經(jīng)過(guò)多等;貧血較常見(jiàn),呈進(jìn)行性加重,以面色蒼白、氣短、心悸、四肢無(wú)力、易疲乏、眩暈、毛發(fā)干枯無(wú)光澤為主要表現(xiàn);肝脾及淋巴結(jié)腫大、骨關(guān)節(jié)疼痛(如胸骨壓痛),也為本病常見(jiàn)癥狀。
(2)敗血癥起病急驟
先有畏寒或寒戰(zhàn),繼之高熱(體溫在39℃~40℃之間,或更高);皮膚及粘膜可出現(xiàn)皮損,以瘀斑、猩紅熱及蕁麻疹樣皮疹常見(jiàn);胃腸道功能紊亂,以嘔吐、腹瀉、腹痛常見(jiàn),甚至為嘔血或便血;關(guān)節(jié)腫痛、關(guān)節(jié)積液、心肌炎、頭痛等常見(jiàn),嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷。
溫馨提示
時(shí)白血病的患者要攝入高蛋白,尤其是多吃一些質(zhì)量好、消化和吸收率高的蛋白和蛋白質(zhì),例如禽蛋、乳類(lèi)、魚(yú)蝦、瘦肉、動(dòng)物內(nèi)臟、豆腐腦、腐竹、豆?jié){。這樣可以有效的補(bǔ)充患者身體所需的蛋白質(zhì)。這些都是是治療白血病患者的飲食注意事項(xiàng),大家一定要正確的對(duì)待。
【參考文獻(xiàn):《白血病防治200問(wèn)》、《白血病診療常規(guī)》、《正常造血與急性髓系白血病》】