主持人：雖然我們把血液性的腫瘤通俗稱為白血病，但是這個類型還是很不一樣的，請兩位專家給我們網(wǎng)友介紹一下白血病到底分為幾種類型。
童醫(yī)生：白血病有很多分型方法，最常用是形態(tài)性分型，兩大類是淋巴細(xì)胞型的或者淋巴系統(tǒng)的，另一種是髓性白血病，就包括了單核細(xì)胞、粒細(xì)胞這一類。
兩大類進一步再分亞類，現(xiàn)在隨著檢測方法、手段不斷地發(fā)展，有免疫學(xué)的分析方法，還有染色體的分析方法還有基因的分析方法，這些加入進來，給我們的分型越來越細(xì)，越來越深入?，F(xiàn)在世界衛(wèi)生組織他提出了新的分類方法，就是綜合了四種分型方法進行分析。包括了前面說的形態(tài)學(xué)、染色體，細(xì)胞遺傳學(xué)，還有免疫學(xué)，還有分子生物學(xué)，四大分類方法，也是把它主要分成兩大類，一個是淋巴細(xì)胞系統(tǒng)的，一個是髓性系統(tǒng)的進行分類。再往下根據(jù)它有染色體、基因的異常，有什么染色體異常，有什么基因異常單弄出來。
舉個簡單例子，以前的分型，髓性白血病分為M0到M7，主要來源于哪種細(xì)胞，淋巴細(xì)胞型常用L1、L2、L3，根據(jù)細(xì)胞的大小來分?，F(xiàn)在世界衛(wèi)生組織還是分為兩大系統(tǒng)，淋巴系統(tǒng)和髓性細(xì)胞，但是染色體821移位異常的，單列出來821移動單細(xì)胞。因為染色體異常，基因異常，幫助指導(dǎo)治療，這種就太多了，不一一列舉了。
主持人：白血病類型不同，治療方法和愈后也是不一樣的。剛剛介紹了兩位專家，我也來做一個自我介紹，因為今天這個訪談是搜狐健康頻道和生命時報共同推出的，我是生命時報腫瘤版編輯蔣乃珺，生命時報和中國抗癌基金會聯(lián)手推出“戰(zhàn)勝癌癥，享受生命”的活動，今天是白血病論壇專場和搜狐健康共同推出這場訪談，我們報紙希望能夠和網(wǎng)友做一個比較好的互動，能夠讓白血病科普知識傳播到更多的網(wǎng)友和讀者身邊。訪談結(jié)束之后所有的內(nèi)容和網(wǎng)友的問題會刊登在《生命時報》第152期上，請廣大網(wǎng)友和讀者關(guān)注。訪談繼續(xù)。我們知道白血病類型不一，愈后和治療方法不一樣，對更多的老百姓來說，關(guān)心的是自己會不會得上白血病，現(xiàn)在有沒有這方面的研究資料顯示，哪些人屬于患白血病的高危人群呢?
童醫(yī)生：這牽涉到白血病的發(fā)病原因，跟其他的腫瘤一樣，不是很清楚，對每個病人來說，要大夫說得很清楚你就是由于什么原因的，這個很難說，但是根據(jù)研究，有一些原因可能會導(dǎo)致白血病，是多種因素綜合在一塊容易導(dǎo)致白血病。歸結(jié)起來，主要有四大原因可能跟白血病有關(guān)。第一大原因就是放射性物體的接觸，輻射。比如說簡單例子原子彈爆炸以后，長崎廣島白血病的發(fā)高認(rèn)為跟原子彈的輻射有關(guān)系。第二大原因一些中毒，像慢性化學(xué)物質(zhì)，長期的藥物因素，這些中毒。我們發(fā)現(xiàn)藥物跟它比較有關(guān)的是牛皮癬的人得白血病比較多。第三大因素是病毒感染，現(xiàn)在比較清楚跟白血病有關(guān)的病毒，最明顯的就是人類T細(xì)胞白血病病毒，在日本比較多見，引起了T細(xì)胞白血病或者T細(xì)胞淋巴瘤。還有一些EB病毒可能引起B(yǎng)細(xì)胞，這是比較明顯的病毒。第四個是遺傳，有遺傳的因素。不是很肯定，典型的某一種船病，有染色體異常，有那種。比如同樣兩個人，在接觸同樣的中毒或者輻射等等因素以后，有的人發(fā)生，有的人不發(fā)生，比如長崎廣島原子彈爆發(fā)的人，不是每個人都有，還是有遺傳因素，外因通過內(nèi)因起作用。毛主席這句話永遠(yuǎn)是對的。