白血病是造血干細(xì)胞造血系統(tǒng)的惡性疾病,俗稱(chēng)“血癌”。其特點(diǎn)是大量白細(xì)胞無(wú)限制地增殖,出現(xiàn)于骨髓、血液及許多其他器官和組織中。那么白血病的診斷要點(diǎn)有哪些呢?下面我們請(qǐng)專(zhuān)家來(lái)為大家介紹一下。
根據(jù)白血病細(xì)胞不成熟的程度,和自然病程可將白細(xì)胞分為急性和慢性?xún)煞N類(lèi)型。下面我們就分別來(lái)講講急性白血病的診斷要點(diǎn)和慢性白血病的診斷要點(diǎn):
1、急性白血病
兒童以急性淋巴細(xì)胞白血病多見(jiàn),成人以急性非淋巴細(xì)胞白血病多見(jiàn)。臨床常表現(xiàn)為嚴(yán)重貧血、出血難止。發(fā)熱不退、易感染及各種器官浸潤(rùn)。器官浸潤(rùn)表現(xiàn)有肝、脾、淋巴結(jié)腫大,胸骨下端壓痛,頭痛、抽搐、昏迷,睪丸腫大等。急性發(fā)病者突然高熱、嚴(yán)重出血甚至全身衰竭。注意:以急性發(fā)熱起病者,應(yīng)做血常規(guī)檢查,不能簡(jiǎn)單地診斷為感冒。其他還應(yīng)與骨髓增生異常綜合征、傳染性淋巴細(xì)胞增多癥、巨幼細(xì)胞貧血、再生障礙性貧血鑒別。
2、慢性白血病
慢性白血病起病緩慢,早期無(wú)自覺(jué)癥狀。慢性白血病發(fā)病者面色蒼白、乏力、輕微出血。血象、骨髓象檢查顯示正常血細(xì)胞、造血細(xì)胞減少,代之以白血病細(xì)胞、一般于其他情況檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)脾腫大、血象異常,進(jìn)而行骨髓穿刺檢查確診。脾腫大是本病的特診之一,應(yīng)注意于其他原因的脾腫大鑒別,如血吸蟲(chóng)病、肝改變、肝硬化、脾功能亢進(jìn)等。另外還應(yīng)與類(lèi)白血病反應(yīng)、骨髓纖維化鑒別。
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