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腹瀉飲食指導(dǎo)

  一、飲食治療目的

  預(yù)防并糾正水及電解質(zhì)平衡失調(diào);供給充足營養(yǎng),改善營養(yǎng)狀況。避免機械性及化學(xué)性刺激,使腸道得到適當(dāng)休息,有利于病情早日恢復(fù)。

  二、飲食治療原則

  (一)急性腹瀉飲食治療攀枝花市中心醫(yī)院消化內(nèi)科黃林

  1.急性期禁食

  急性水瀉期需暫時禁食,使腸道完全休息。必要時由靜脈輸液,以防失水過多而脫水。

  2.清淡流質(zhì)飲食

  不需禁食者,發(fā)病初宜給清淡流質(zhì)飲食。如蛋白水、果汁、米湯、薄面湯等,以咸為主。早期禁牛奶、蔗糖等易產(chǎn)氣的流質(zhì)飲食。有些患者對牛奶不適應(yīng),服牛奶后常加重腹瀉。

  3.根據(jù)病情調(diào)整飲食

  排便次數(shù)減少,癥狀緩解后改為低脂流質(zhì)飲食,或低脂少渣、細(xì)軟易消化的半流質(zhì)飲食,如大米粥、藕粉、爛面條、面片等。

  4.飲食選擇

  腹瀉基本停止后,可供給低脂少渣半流質(zhì)飲食或軟食。少量多餐,以利于消化;如面條、粥、饅頭、爛米飯、瘦肉泥等。仍應(yīng)適當(dāng)限制含粗纖維多的蔬菜水果等,以后逐漸過渡到普食。

  5.補充維生素

  注意復(fù)合維生素B和維生素C補充,如鮮桔汁、果汁、番茄汁、菜湯等。

  6.飲食禁忌

  禁酒,忌肥肉,堅硬及含粗纖維多的蔬菜、生冷瓜果,油脂多的點心及冷飲等。

  (二)慢性腹瀉飲食治療

  1.低脂少渣飲食

  每天脂肪40g左右,過多不易消化并加重胃腸道負(fù)擔(dān),刺激胃腸蠕動加重腹瀉。故植物油也應(yīng)限制,并注意烹調(diào)方法,以蒸、煮、氽、燴、燒等為主,禁用油煎炸、爆炒、滑溜等??捎檬澄镉惺萑狻㈦u、蝦、魚、豆制品等。注意少渣,粗纖維多的食物能刺激腸蠕動,使腹瀉加重,當(dāng)腹瀉次數(shù)多時最好暫時不吃或盡量少吃蔬菜和水果,可給予鮮果汁、番茄汁以補充維生素;少渣飲食可減少腸蠕動、減輕腹瀉,故宜進食細(xì)掛面、粥、爛飯等。

  2.高蛋白高熱能

  慢性腹瀉病程長,常反復(fù)發(fā)作,影響食物消化吸收,并造成體內(nèi)貯存的熱能消耗。為改善營養(yǎng)狀況,應(yīng)給予高蛋白高熱能飲食,并用逐漸加量的方法,如增加過快,營養(yǎng)素不能完全吸收,反而可能加重胃腸道負(fù)擔(dān)。可供給蛋白質(zhì)lOOg/d左右,熱能10.46~12,55MJ(2500~3000kcal)。

  3.禁忌食物

  粗糧、生冷瓜果、冷拌萊等,含粗纖維多的韭菜、芹菜、榨菜等;堅硬不易消化的肉類如火腿、香腸、腌肉等;刺激性食物如辣椒、烈酒、芥末、辣椒粉,以及肥肉、油酥點心等高脂肪食物。

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