乳腺纖維瘤發(fā)于乳腺小葉內(nèi)纖維組織和腺上皮的混合性瘤。多發(fā)于青春期的任何年齡,以18歲—25歲青年女性多見。本病的發(fā)生是內(nèi)分泌失調(diào),雌激素分泌增高引起本病。最主要臨床表現(xiàn)就是乳腺腫塊。好發(fā)于乳房外上象限,多單發(fā),亦有多發(fā)者,瘤體多成圓形或卵圓形,直徑可達(dá)1—3cm,偶有巨大者,表面光滑,質(zhì)地堅韌,邊界清楚,活動度大,觸之有滑動感,溜體無痛感,與月經(jīng)無關(guān)根據(jù)瘤體數(shù)量的多少、大小,可分為單發(fā)性乳腺纖維腺瘤,多發(fā)性乳腺纖維瘤,巨大纖維腺瘤。特別是巨大纖維腺瘤生長迅速,直徑可達(dá)7cm以上,質(zhì)地與單純性乳腺癌相似。臨床上要結(jié)合其它體征,仔細(xì)辨別,以免與乳腺癌相混淆。由于巨大纖維腺瘤在組織結(jié)構(gòu)上乳腺分葉狀囊肉瘤有相似之處,所以又稱之為分葉狀囊肉瘤的惡變前期病變。纖維腺瘤手術(shù)后多易復(fù)發(fā),在臨床上一般手術(shù)后要服中藥調(diào)理。
中醫(yī)稱之為“乳核”,是由于情志內(nèi)傷、肝氣郁結(jié)、氣機(jī)阻滯、氣滯血瘀、脾氣結(jié)滯,運(yùn)化失司、痰濁內(nèi)生,無形之氣滯與有形之血瘀,痰濁互結(jié)于乳房而致者,也有肝氣耗傷腎陰,灼津為痰,痰濁血瘀,凝結(jié)乳房而致者。
乳腺纖維瘤的發(fā)病原因有哪些
1、西醫(yī)病因
一是先天性因素,即乳腺小葉內(nèi)纖維細(xì)胞對雌激素敏感性異常增高,是這些纖維細(xì)胞所含的雌激素受體的數(shù)量較多導(dǎo)致; 二是由于雌激素的過度刺激所致,乳腺纖維瘤的形成與卵巢功能旺盛、機(jī)體和乳房局部組織對雌激素過度刺激的敏感性有關(guān)。
2、中醫(yī)病因
乳腺纖維瘤在歷代中醫(yī)著作中沒有確切的指出這種腫塊的名稱,有的認(rèn)為乳腺纖維瘤相當(dāng)于“乳癖”,《諸病源候論》謂“癖者,癖側(cè)在兩脅之間。有時而痛是也。 “《瘍科心得集》則對乳癖的描述又略有不同,說:“乳中結(jié)核,形如丸卵,不疼痛,不發(fā)寒熱,皮色不變,其核隨喜怒為消長,此名乳癖?!迸R床上見到的乳腺纖 維瘤常有兩種情況,一種是單純的腺纖維瘤,一種是乳腺增生伴發(fā)的腺纖維瘤。前者具有表面光滑、邊緣清楚、質(zhì)中等、活動度大、能在捫診的手指下滑脫等特征;后者則僅可捫及部分露在增生乳腺組織外的光滑瘤體,邊緣不清,其活動性則隨增生組織的活動而活動,有一定的自限性,由于乳腺增生癥?!捌浜穗S喜怒而消長”,所以,瘤體亦可隨喜怒而消長。