骨髓炎是一種感染疾病,主要是由于細菌侵入機體而導致的一種化膿性感染病,嚴重危害著患者的身體健康,如果治療不及時或者治療不恰當,骨髓炎可能會導致截肢的嚴重后果。所以骨髓炎要積極地治療,治療的的前提要根據(jù)病因及病情的發(fā)展,選擇適合當前病情的手術方式。這里我們就簡單介紹下常見幾種骨髓炎手術的治療方法。
1、穿刺吸引術
為減輕骨髓腔壓力,防止炎癥在骨髓腔上下擴散,對病灶處可進行穿刺吸引,同時還可向腔內(nèi)注入抗生素作為治療的一部分,是最常見的骨髓炎的治療方法。
2、開窗引流術
在放射科照片顯示骨質(zhì)局部已有破壞及骨髓腔陰影增寬者,可在骨髓腔內(nèi)積膿的部位進行骨皮質(zhì)鉆孔或開窗,防止炎癥擴散,以利分泌物引流?;蜻M行創(chuàng)腔的上下給抗生素閉式灌洗骨髓炎的治療。
3、死骨取出術
對死骨較大,已具備手術時機,將死骨取出,是慢性骨髓炎的治療中最常見和最基本的手術方法。
4、消滅骨空洞術
因骨腔大,竇道久治不愈,將較近的正常肌組織有帶蒂肌肉瓣充填法、松質(zhì)骨充填法等。
5、截肢術
適用于一肢多處骨髓炎,合并多數(shù)竇道,久治不愈或因慢性炎癥長期刺激局部皮膚發(fā)生惡變者。
6、大塊病骨切除術
一般適用慢性血源性骨髓炎,病骨已明顯硬化,或局部疤痕多,久治不愈,某些不負重也無重要功能的慢性骨炎患者。
7、病灶內(nèi)留置藥物鏈法
將抗生素預制成小球,用細不繡鋼絲連起來,手術置于病灶內(nèi),每日將抗菌藥物球拉入腔內(nèi)一顆,不斷釋放治療法。
溫馨提示:確診或疑為脊椎炎時,應及時給以有效廣菌譜抗生素治療,待細菌培養(yǎng)及找出敏感抗生素后,再及時調(diào)整,患者應嚴格臥床休息,加強營養(yǎng)給予高蛋白,高維生素飲食?;蜉斠杭m正脫水,防止水電解質(zhì)紊亂或維持其平衡。
【參考文獻:《楊文水治療骨髓炎經(jīng)驗》《骨髓炎診療學》】