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鼻咽癌有那些診斷方法

  鼻咽癌有那些診斷方法。由于鼻咽的位置的特殊性,在臨床診斷當(dāng)中如果不借助醫(yī)學(xué)儀器的檢測是很難真正的確診的。了解早期鼻咽癌的診斷方法也是及時發(fā)現(xiàn)腫瘤疾病的關(guān)鍵措施所在。下面我們就來一起了解和認(rèn)識早期鼻咽癌的診斷方法。

  鼻咽癌的診斷方法:

  1.鼻咽間接鏡檢查

  鼻咽間接鏡檢查是一種簡便、快捷、有效的常規(guī)檢查方法,患者不必做特殊準(zhǔn)備,由于無痛無創(chuàng),不用緊張,盡可放松。醫(yī)生頭帶額鏡,左手持壓舌板,壓下舌前2/3,擴大咽弓舌根距離,右手拿一直徑1.5CM的小圓鏡,在酒精燈上稍加溫后,伸入口咽,借助光線反射觀察鼻咽情況,鏡面向不同方向轉(zhuǎn)動,可觀察鼻咽各部位的情況。如果患者咽反射敏感,醫(yī)生會用1~2%的卡因噴咽1~3次作粘膜表面麻醉后再作檢查。

  2.EB病毒相關(guān)檢查

  目前主要是化驗血里面的EB病毒的抗體和EB病毒游離DNA,前者有IgA/VCA、IgA/EA等檢測,間接推測腫瘤在體內(nèi)存在的可能,方法簡便,可在基層單位使用,現(xiàn)多用來篩選一些風(fēng)險高的人群;后者是隨著定量PCR技術(shù)的發(fā)展,直接定量檢測血漿游離EB病毒DNA,據(jù)報道熒光定量PCR法診斷鼻咽癌的準(zhǔn)確性較好(敏感度、特異度可達90%),另外,該指標(biāo)可以較靈敏地反映體內(nèi)腫瘤的負(fù)荷,一定程度上可預(yù)警腫瘤的復(fù)發(fā)或遠處轉(zhuǎn)移。

  需要強調(diào)的是,單憑EB病毒血清學(xué)的結(jié)果還不能斷定就是鼻咽癌,要配合其它臨床檢查,鼻咽有異常病灶者,應(yīng)進行鼻咽活檢;如鼻咽未見異常而頸部又無腫大淋巴結(jié)者,可通過定期檢查進行動態(tài)監(jiān)測。

  還要指出的是,EB病毒抗體陽性,說明你感染過EB病毒,不需要做特別治療。由于現(xiàn)在百姓對病毒那可是驚恐萬分,什么肝炎病毒、愛滋病毒、薩士(非典)病毒、埃博拉病毒,等等,那可都是大名鼎鼎、臭名昭著啊!EB病毒就不同,知名度小多了,盡管人群中大多數(shù)人都可能被感染過,它一般不會引起特別疾病,EB病毒感染也不等于都會發(fā)展為鼻咽癌,只是極少數(shù)可能與鼻咽癌的發(fā)生存在因果關(guān)系,不必太緊張。

  3.電子內(nèi)鏡檢查

  目前多使用長長的纖維軟鏡,通過鼻腔或經(jīng)口腔,深入敵后,可近距離觀察、照相。患者一般不用特殊準(zhǔn)備,但檢查前要提醒幾條注意事項:

  (1)有以下情況,應(yīng)向醫(yī)生說明,或暫緩檢查:發(fā)熱、血壓高、有出血性疾病、婦女經(jīng)期等;

  (2)檢查時應(yīng)攜帶有關(guān)實驗室檢查結(jié)果、CT或MR片等,以供醫(yī)生參考;

  (3)檢查前,護士用2%麻黃素噴霧雙側(cè)鼻腔以收縮下鼻甲,用1~2%的卡因噴霧雙側(cè)鼻腔及吸入鼻咽作表面麻醉;

  (4)患者仰臥于操作室檢查床上,頭、手不要亂動,有不適可說明;

  (5)如檢查中發(fā)現(xiàn)有可疑,需要活檢,這是一個創(chuàng)傷性較小的檢查,不必太緊張,活檢后,可有短暫的少量出血,不要大力吸涕及擤鼻,留觀半小時左右,無活動性出血即可回家休息,應(yīng)避免太熱以及刺激性強的飲食。

  以上就是關(guān)于“鼻咽癌有那些診斷方法”的詳細介紹,希望對您能有幫助。

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