大家都知道癌癥對(duì)人體的危害,它不僅危害著人們的健康,還會(huì)帶走人的生命。鼻咽癌是一種危及到人體咽喉部的癌癥,給人們帶來(lái)很大的痛苦。為了能夠及早的發(fā)現(xiàn)該病,使患者早日康復(fù),下面就為大家簡(jiǎn)單介紹下鼻咽癌的診斷檢測(cè)。
一.臨床檢查
鼻咽癌除檢查鼻咽、鼻腔、口咽外,還須檢查頭面部,區(qū)域淋巴結(jié)有無(wú)轉(zhuǎn)移以及全身各系統(tǒng)。
(1)頭頸部檢查:應(yīng)檢查鼻腔、口咽、外耳道、鼓膜、眼眶、軟腭有無(wú)鼻咽癌向外擴(kuò)展。
(2)眼部:常見(jiàn)有視力減退或消失、突眼、眶內(nèi)腫塊、上眼瞼下垂伴眼球固定。
(3)腦神經(jīng):鼻咽癌局部擴(kuò)展常引起腦神經(jīng)損害,從而引起頭面部各種神經(jīng)障礙。
二.血清學(xué)診斷
由于鼻咽癌患者血清中EB病毒抗體水平與其他惡性腫瘤患者和健康人之間存在非常明顯的差異,因而可用作鼻咽癌的輔助診斷方法。主要應(yīng)用于:
(1)有鼻咽癌癥狀者,如回縮性血涕、耳鳴、聽(tīng)力減退、頭痛、頸淋巴結(jié)腫大、面麻、復(fù)視等;
(2)頸淋巴結(jié)腫大病理活檢或頸塊穿刺證實(shí)為轉(zhuǎn)移癌者,幫助尋找原發(fā)病灶;
(3)鼻咽癌高發(fā)區(qū)人群血清流行病學(xué)普查。
三.鼻咽鏡檢查
(1)間接鼻咽鏡檢查:這是一種簡(jiǎn)便、快速、有效的檢查方法。
(2)纖維鼻咽鏡檢查:本法比較簡(jiǎn)便,但后鼻孔和頂前壁觀察不滿(mǎn)意??梢杂^察到鼻后孔、鼻中隔、鼻腔后部、鼻咽側(cè)壁、咽鼓管、側(cè)窩、軟腭背面和后壁等。
四.X線(xiàn)檢查
鼻咽癌病人采用X線(xiàn)平片檢查可以了解腫瘤范圍和顱底骨破壞情況,有利于對(duì)鼻咽癌的分期、制定放射治療計(jì)劃、隨訪(fǎng)病人和評(píng)價(jià)預(yù)后,X線(xiàn)常用檢查有鼻咽側(cè)位片及顱底攝片檢查。
五.放射性核素骨顯象診斷
放射性核素骨顯象診斷是一種無(wú)損傷性和靈敏度高的診斷方法。通常認(rèn)為骨掃描診斷骨轉(zhuǎn)移陽(yáng)性符合率比X線(xiàn)攝片高30%,且可以早3-6個(gè)月檢出病灶。
六.CT檢查
鼻咽癌應(yīng)用CT檢查,可以了解鼻咽腔內(nèi)腫瘤的部位、管腔是否變形或不對(duì)稱(chēng),咽隱窩是否變淺或閉塞。此外還可以顯示鼻咽腔外侵犯,如鼻腔、口咽、咽旁間隙、頦下窩、頸動(dòng)脈鞘區(qū)、翼腭窩、上頜竇、篩竇、眼眶、顱內(nèi)海綿竇以及咽后、頸部淋巴結(jié)有無(wú)轉(zhuǎn)移。 鼻咽鏡檢對(duì)腔內(nèi)微小腫瘤的診斷有突出價(jià)值,而X線(xiàn)平片和CT往往不能發(fā)現(xiàn)這種微小腫瘤;然而后壁和側(cè)壁腫瘤多數(shù)為粘膜下浸潤(rùn)性生長(zhǎng),難以被鼻咽鏡檢查發(fā)現(xiàn),鼻咽側(cè)位片和CT卻能清楚顯示。CT對(duì)側(cè)壁腫瘤顯示較X線(xiàn)平片更為清楚。
七.B型超聲檢查
B型超聲檢查已在鼻咽癌診斷和治療中廣泛應(yīng)用,方法簡(jiǎn)便,無(wú)損傷性,病人樂(lè)意接受。在鼻咽癌病例主要用于肝臟、頸、腹膜后和盆腔淋巴結(jié)的檢查,了解有無(wú)肝轉(zhuǎn)移和淋巴結(jié)密度、有無(wú)囊性等。
八.磁共振成象檢查
由于磁共振成象(MRI)可清楚顯示頭顱各層次、腦溝、腦回、灰質(zhì)、白質(zhì)和腦室、腦脊液管道、血管等,用SE法顯示T1、T2延長(zhǎng)高強(qiáng)度圖象可以診斷鼻咽癌、上頷竇癌等,并顯示腫瘤與周?chē)M織關(guān)系。由于MRI確定腫瘤界線(xiàn)比較清楚和準(zhǔn)確,對(duì)放射治療照射野定位十分有用,同時(shí),MRI檢查對(duì)了解放療后腦損傷有很大的幫助。
通過(guò)上述介紹,相信大家對(duì)鼻咽癌的診斷檢測(cè)都有了一定的了解和認(rèn)識(shí)。專(zhuān)家提醒,鼻咽癌是一種危及人的生命的疾病,一定要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。只有這樣才能治愈該病。