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預(yù)防帶狀皰疹重要季節(jié)

  帶狀皰疹——祖國(guó)醫(yī)學(xué)稱之為“纏腰火丹”。它是由水痘——帶狀皰疹病毒感染引起,表現(xiàn)為單側(cè)、條帶狀、沿神經(jīng)纖維分布的皮疹,皮疹主要是以成群的水皰、紅斑,并伴有疼痛為特征。此病可自愈,但病程為2—3周或更長(zhǎng)時(shí)間。本病多好發(fā)于夏秋季節(jié),成人多見。

  初秋之季,天氣變化無(wú)常,冷熱不均,人體抵抗力下降,可感染水痘——帶狀皰疹病毒而發(fā)病?;颊甙l(fā)疹前一般先有輕度發(fā)熱,疲倦乏力,全身不適,食欲不振以及患部皮膚灼熱感或神經(jīng)痛等前驅(qū)癥狀。

  但亦可無(wú)前驅(qū)癥狀即發(fā)疹者,經(jīng)1—3天后,在一定神經(jīng)分布區(qū)域(常見于胸部、腰部、腹部、面部等部位)發(fā)生紅斑,繼而出現(xiàn)多數(shù)成群簇集的粟粒至綠豆大的丘皰疹,迅速變?yōu)樗挘瑑?nèi)容物透明澄清,皰壁緊張發(fā)亮,并有神經(jīng)痛。

  疼痛為陣發(fā)性,呈針刺樣、燒灼樣或者觸痛,有時(shí)神經(jīng)痛可延續(xù)到皮疹消退數(shù)天數(shù)月,甚至數(shù)年(尤其是體弱的老年人)。年齡越大,疼痛越嚴(yán)重。

  一般在發(fā)病后2—5日不斷有新的皮疹陸續(xù)出現(xiàn),數(shù)日后水皰內(nèi)容物可混濁化膿,或部分破裂,形成糜爛面,滲液結(jié)痂。個(gè)別病人,僅出現(xiàn)紅斑、丘疹、疼痛,不發(fā)生典型水皰,稱之不全性或頓挫性帶狀皰疹。有時(shí)皰內(nèi)容物為血性,稱之為出血性帶狀皰疹。

  老年人,體質(zhì)差或營(yíng)養(yǎng)不良的患者,皮損表現(xiàn)為壞死,稱之為壞疽性帶狀皰疹?;紣盒阅[瘤、免疫力低下或年老體弱的病人,在局部發(fā)疹后數(shù)日內(nèi),病情擴(kuò)散全身廣泛性發(fā)生皮疹,常伴高熱、腦損害,病情嚴(yán)重,甚至可致死亡,稱之為泛發(fā)性帶狀皰疹。

  一般患者發(fā)生了帶狀皰疹后應(yīng)盡早就醫(yī),越早治療越容易治愈;反之,則病情加重,疼痛加劇,輕者留有后遺神經(jīng)痛,重者會(huì)發(fā)生意外。過去因?yàn)闊o(wú)有效的抗水痘——帶狀皰疹病毒藥物,治療以止痛、縮短病程和防止繼發(fā)感染、病情加重為原則。

  近幾年應(yīng)用的抗病毒制劑,以阿昔洛韋、萬(wàn)乃洛韋等為主,可針對(duì)病因給予治療,老年患者發(fā)病早期可加用少量強(qiáng)的松,以縮短病程和防止后遺神經(jīng)痛的發(fā)生。

  另外,針刺療法、He-Ne激光照射、中醫(yī)中藥治療等對(duì)帶狀皰疹均有一定的療效。外用藥以消炎、干燥、收斂、防止繼發(fā)感染為原則,也有減輕疼痛,縮短病程的效果。

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