19世紀(jì)中葉及以前,人們認(rèn)為酒渣鼻是痤瘡的一種,將酒渣鼻稱(chēng)為玫瑰痤瘡,到19世紀(jì)后葉,人們才逐漸的認(rèn)識(shí)到痤瘡與酒渣鼻不是一種病。
痤瘡與酒渣鼻都可發(fā)生在面部,而且可以同時(shí)發(fā)生在同一患者身上,兩病有一定的相似之處,應(yīng)注意鑒別。
1、臨床表現(xiàn)
痤瘡有粉刺、丘疹、丘疹膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫以及多種形式的瘢痕病損,可發(fā)生于面部各區(qū)域,也可以發(fā)生于軀干和四肢;酒渣鼻則表現(xiàn)為面中部發(fā)作性和持續(xù)性毛囊性丘疹或丘疹膿皰,但沒(méi)有粉刺,病損局部皮膚潮紅、毛孔顯著的粗大,但沒(méi)有瘢痕。
2、組織學(xué)
痤瘡的組織學(xué)表現(xiàn)為典型的毛囊皮脂腺導(dǎo)管的角化(粉刺),常見(jiàn)炎性改變;酒渣鼻無(wú)粉刺形成,有水腫、毛細(xì)血管擴(kuò)張、淋巴瘀滯和結(jié)締組織增生。
3、治療
痤瘡和酒渣鼻治療用藥方面有很多相似之處,比如全身應(yīng)用抗生素及維A酸類(lèi)藥物,局部外涂藥物等治療對(duì)兩病都有效,但是治療的細(xì)節(jié)還是有所不同的,比如痤瘡多由痤瘡丙酸桿菌引起,而酒渣鼻多由幽門(mén)螺桿菌或蠕螨引起,因而選擇的具體抗生素就是不同的。