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天性唇腭裂序列治療建議流程

  1、產(chǎn)前

  產(chǎn)檢超聲確定胎兒唇裂或合并腭裂——心理輔導(dǎo)。廣州市兒童醫(yī)院口腔科黎凡

  2、首次就診

  出生后14天至1個月,確定缺損情況,喂養(yǎng)指導(dǎo),術(shù)前矯治。

  3、術(shù)前評估

  4-5個月再次就診評估發(fā)育情況決定手術(shù)時間,并預(yù)約手術(shù)。

  4、一期手術(shù)時間

  5-6個月齡,體重超過7公斤,唇裂、腭裂一期整復(fù)術(shù),同期軟組織關(guān)閉牙槽突裂隙。術(shù)后需佩戴鼻撐。

  5、復(fù)查

  術(shù)后一個月、3個月??崎T診復(fù)查。術(shù)后鼻撐建議佩戴半年以上。上唇術(shù)后一個月縫線完全脫落后必須配合藥物加以按摩。并根據(jù)恢復(fù)情況指導(dǎo)早期語言干預(yù)。

  6、二期整復(fù)術(shù)

  4歲-4歲半必須復(fù)診,復(fù)診內(nèi)容:評估上唇外觀、鼻畸形狀況及腭咽閉合功能,必要時同期行唇裂二期、鼻畸形矯正及腭裂二期整復(fù)術(shù)。上唇外觀不滿意者,亦可2歲半左右二期整復(fù)。

  7、牙槽突裂植骨

  8歲復(fù)診評估牙槽突裂缺損情況,術(shù)前正畸。8-10歲行牙槽突裂植骨術(shù)。術(shù)后繼續(xù)正畸治療。

  8、鼻軟骨支架植入

  16-18歲全身骨骼發(fā)育完成后,根據(jù)鼻翼外形決定鼻軟骨植骨術(shù)。

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