過(guò)敏性鼻炎即變態(tài)反應(yīng)性鼻炎簡(jiǎn)稱(chēng)變應(yīng)性鼻炎，是發(fā)生在鼻粘膜的變態(tài)反應(yīng)，也是呼吸道變態(tài)反應(yīng)常見(jiàn)的表現(xiàn)形式，有時(shí)和支氣管哮喘同時(shí)存在。本病發(fā)病率在近20年有顯著增加趨熱，在發(fā)達(dá)國(guó)家尤為如此，發(fā)病年齡以青壯年為主，但現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)兒童患者也較常見(jiàn)。雖然發(fā)病率在性別上無(wú)顯著差異，但女性激素可加重變態(tài)反應(yīng)。
癥狀
根據(jù)發(fā)病有無(wú)季節(jié)性特點(diǎn)，臨床上分為季節(jié)性鼻炎和常年性鼻炎：
(一)季節(jié)性鼻炎
主要由花粉引起，故又稱(chēng)花粉癥。也有稱(chēng)枯草熱，但與夏季枯草無(wú)緣，也無(wú)發(fā)熱，實(shí)為誤稱(chēng)。
發(fā)病有顯著季節(jié)性是季節(jié)性鼻炎的臨床特點(diǎn)?；颊呙康交ǚ鄄ド⒓竟?jié)便開(kāi)始發(fā)病。發(fā)病時(shí)眼癢，結(jié)膜充血，嚴(yán)重者水腫，以致誤診為常見(jiàn)的結(jié)膜炎?；颊呙咳諊娞珀囮?，每次常連續(xù)數(shù)個(gè)之多。每日鼻塞，伴有大量水樣鼻涕，每天須換洗多次手帕。鼻癢難忍，不得不經(jīng)常擠眼揉鼻。待花期一過(guò)，多數(shù)病人不治而愈?；颊咴诘谝荒臧l(fā)病時(shí)常誤認(rèn)為感冒或熱傷風(fēng)，但第二年、第三年同一季節(jié)同一時(shí)間又患“感冒”時(shí)，才開(kāi)始懷疑該病性質(zhì)而求進(jìn)一步診治。其另一特點(diǎn)是地區(qū)性。某些患者當(dāng)遷移至氣候、地理?xiàng)l件不同的另一地區(qū)時(shí)，由于植物種類(lèi)的差異可不發(fā)病，但過(guò)若干年后也可能由于當(dāng)?shù)啬撤N花粉反復(fù)致敏而再度發(fā)病。
(二)常年性變態(tài)反應(yīng)性鼻炎
本型鼻炎主要由常年接觸的某些變應(yīng)原引起，如室內(nèi)塵土、屋塵螨、真菌、動(dòng)物皮屑、羽毛等，發(fā)病無(wú)季節(jié)性，但對(duì)真菌過(guò)敏者可有季節(jié)性加重。患者常年發(fā)病，癥狀與季節(jié)性鼻炎相同，但總的程度不如季節(jié)性鼻炎重。患者眼部癥狀較輕或無(wú)，主要是發(fā)作性噴嚏、鼻塞和流涕。
鼻鏡檢查，鼻粘膜外觀在常年性鼻炎無(wú)特征性變化，可為暗紅色充血，也可色淡、蒼白或淺藍(lán)。但在季節(jié)性鼻炎，尤其夏季花粉癥者，鼻粘膜常呈明顯蒼白、水腫。
鼻甲腫大，但不是所有病例都是如此。病史久者中鼻甲前端或下緣可出現(xiàn)水腫或息肉樣變。增生性腫大或水腫明顯的鼻甲，對(duì)1%麻黃素反應(yīng)較弱。