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兒童功能性便秘的臨床分型

結(jié)腸慢傳輸型便秘:影像學或?qū)嶒炇覚z查提示有全胃腸或結(jié)腸通過時間延緩或結(jié)腸動力低下。

出口梗阻型便秘:除外直腸、肛門器質(zhì)性病變(腫瘤、炎癥) 導致的排便或解剖結(jié)構(gòu)異常,無嚴重的精神心理障礙,全胃腸道或結(jié)腸轉(zhuǎn)運正常,肛門直腸動力學檢測或排糞造影、恥骨直腸肌電圖顯示功能異常(肛門內(nèi)括約肌功能障礙、盆底肌失協(xié)調(diào))。

混合型便秘:具有上述兩種便秘結(jié)腸及肛門、直腸的動力學障礙特點。

IBS便秘型是一種特殊類型的便秘,具有獨立的診斷標準。即IBS羅馬II標準:在過去的12個月中至少12 周(不一定連續(xù))具有腹痛或腹部不適癥狀,伴有以下3條中的2條者:排便后上述癥狀消失;上述癥狀出現(xiàn)時伴有排便次數(shù)改變;或③伴有糞便性狀改變。排便異常至少在1/ 4的發(fā)作天數(shù)內(nèi)具有下述癥狀2項或3項以上者:排便每周< 3 次;糞便呈塊狀或硬結(jié); 排便時費力、排便不盡感;無稀便或排便緊迫感。

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