腎衰竭是各種慢性腎臟疾病發(fā)展到后期引起的腎功能部分或者全部喪失的一種病理狀態(tài)。腎衰竭可分為急性腎衰竭及慢性腎衰竭,急性腎衰竭的病情進(jìn)展快速,通常是因腎臟血流供應(yīng)不足(如外傷或燒傷)、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害,引起急性腎衰竭的產(chǎn)生。而慢性腎衰竭主要原因?yàn)殚L期的腎臟病變,隨著時(shí)間及疾病的進(jìn)行,腎臟的功能逐漸下降,造成腎衰竭的發(fā)生。
腎功能衰竭的早期預(yù)防措施
1、加強(qiáng)隨診
經(jīng)常隨診對延緩腎衰進(jìn)展很有好處,可使病人有計(jì)劃地進(jìn)行治療和接受指導(dǎo),幫助病人減少或避免一些加重腎衰的誘因,如藥物性損害、脫水致血容量不足、高脂血癥、高鈣血癥、低鉀血癥、泌尿系梗阻、感染、大出血等。
2、飲食控制
大量的實(shí)驗(yàn)研究及臨床觀察表明,低蛋白和(或)低磷飲食能夠使大多數(shù)慢性腎衰病人的進(jìn)程減慢,甚至?xí)簳r(shí)停止腎衰進(jìn)展。低蛋白飲食或加用必需氨基酸可減輕慢性腎衰高濾過狀態(tài),有助于防止慢性腎衰的進(jìn)展??刂聘吡籽Y的主要措施是低磷飲食,如服用磷結(jié)合劑。
3、控制血壓
對腎性或原發(fā)性高血壓的控制,可阻止腎小球硬化的進(jìn)展。前者主要是控制腎小球的高灌注,后者主要是靠降壓藥的應(yīng)用。控制高血壓(或糖尿病腎病)可應(yīng)用小劑量血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(巰甲丙脯酸),可降低腎小球內(nèi)壓力,緩解高濾過狀態(tài)。
4、留心尿液的變化
尿液的形態(tài)是腎臟機(jī)能的指針之一體內(nèi)的多數(shù)廢物皆經(jīng)由腎臟過濾后由尿中排出應(yīng)常觀察自身尿液的顏色,則可早期發(fā)現(xiàn)早期治療。例如泡沫狀尿液是的表現(xiàn)白色混濁尿液是尿道發(fā)炎及大量磷酸鹽排出的表現(xiàn)排尿灼熱頻尿均可確定是尿道感染。夜尿癥亦是腎功能不全的早期癥狀,所以及觀察這些癥狀及時(shí)進(jìn)行檢查可對腎損害進(jìn)行及早干預(yù)以防病情延誤引起腎衰竭。
5、定期體檢防遺傳性腎病
腎臟腫瘤好發(fā)于四十歲至七十歲間的男性多囊腎及遺傳性腎臟病者均有家族患腎臟病的病史,高血壓糖尿病及幼時(shí)得過腎炎者皆是慢性腎衰竭潛存病因的危險(xiǎn)群,故本身有此類疾病時(shí)更應(yīng)定期檢測腎功能對自己的腎臟有個(gè)了解以早期發(fā)現(xiàn)早期治療。
再者,腎病專家建議減低食物中油脂的比例。過多的油脂易造成高血壓及血管硬化等疾病,相同的亦對腎臟具有殺傷力。許多相關(guān)研究中亦有指出蛋白質(zhì)攝取量的限制高血脂的控制等皆是有效的預(yù)防腎臟疾病惡化的方法阻止腎病病情惡化,則是防止腎衰竭的有效措施蛋白尿慢性腎炎高血壓。
腎衰竭是嚴(yán)重的腎病,如何對腎衰竭患者進(jìn)行調(diào)理是一項(xiàng)重要內(nèi)容,直接關(guān)系著患者的身體情況。在調(diào)理措施中,飲食是很重要的一個(gè)方面。一般應(yīng)該給予患者低脂飲食,并且要給予患者一定的飲水,飲水多少也必須根據(jù)患者的具體情況做出適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。如果合并有尿少、水腫、高血壓、心衰等,必須嚴(yán)格控制進(jìn)水量;透析病人也要控制飲水,以免導(dǎo)致體內(nèi)大量液體積聚,加重水腫、心衰,或出現(xiàn)水中毒。如果尿量在1000ml以上,存在水腫、高血壓、心衰等并發(fā)癥,則不必限制水的攝入。
腎衰竭患者要低脂飲食!由此可見,對于腎衰竭這樣嚴(yán)重的腎病,患者日常生活的方方面面都進(jìn)行一些嚴(yán)格的設(shè)計(jì),避免因?yàn)樽o(hù)理不當(dāng)而加重病情的現(xiàn)象發(fā)生。尤其是在患者的飲食方面,低脂飲食和適量飲水是最基本的要求。