心肌梗塞多突然發(fā)病,常伴有心前區(qū)壓榨性疼痛,患者經(jīng)常表現(xiàn)為焦慮、緊張、恐慌、急躁,這些負性情緒對疾病極為不利。負性情緒使交感神經(jīng)興奮,引起心率加快,血管收縮、血壓升高,使冠狀動脈供氧、供血進一步減少,心肌壞死范圍擴大。同時,還可引起脂肪、糖原分解,增加血液中脂肪含量,加重動脈硬化。保持良好的心理狀態(tài),減少并發(fā)癥的發(fā)生,可促進疾病痊愈。
一、患有冠心病的中老年人要在醫(yī)生指導(dǎo)下堅持治療,服用中西藥物,如復(fù)方丹參滴丸、麝香保心丸、腸溶阿司匹林、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β-腎上腺素能受體阻滯劑等。研究表明,復(fù)方丹參滴丸可擴張冠狀動脈,保護心肌;阿司匹林可抗血小板凝集,減少冠狀動脈內(nèi)血栓形成;血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑能改善心功能,減少心臟重塑和變形;β-阻滯劑能改善心功能,降低心梗復(fù)發(fā)率,減少猝死發(fā)生。尤其是麝香保心丸,可保護血管和心肌,在缺血心肌上促進新的小血管生長,建立能夠有效供血的側(cè)支循環(huán),使恢復(fù)缺血心肌血供、改善患者癥狀和預(yù)后,起到“藥物促進的心臟自身搭橋”的作用。這些藥物如何服用,應(yīng)遵醫(yī)囑。
二、控制好血壓,是防治冠心病和預(yù)防急性心梗的重要措施。高血壓患者必須根據(jù)各自的實際情況,選用適合自己的降壓藥,并堅持服用,將血壓控制在130/80毫米汞柱以下,可有效地減少冠心病的急性事件,對防范中風(fēng)、腎功能損害、眼底病變等并發(fā)癥也大有裨益。
三、注意收看天氣預(yù)報,根據(jù)氣候的變化增減衣服,隆冬和早春時節(jié)要防寒保暖。冠心病患者在寒潮過境的雨雪天氣及濃霧彌漫時最好不要出門。三伏盛夏應(yīng)防熱浪侵襲,避免中暑,睡空調(diào)房間,室內(nèi)外溫差不可過大。
四、堅持適度的有氧運動。冠心病患者平時應(yīng)參加適度的體育鍛煉,有利于增強心肺功能,還可使營養(yǎng)心肌的冠狀動脈建立起側(cè)支循環(huán),保證對心肌的血供。
五、生活要有規(guī)律,勞逸結(jié)合,每晚應(yīng)睡足8小時,午睡30分鐘至1小時。
六、膳食合理,以富有營養(yǎng)的清淡飲食為宜,常吃些鴨、魚類、雞蛋、豆制品和新鮮蔬菜,盡量不吃肥肉,并做到吃飯有節(jié),且忌暴飲暴食,不要酗酒。
七、不要吸煙,因為煙中的尼古丁等物質(zhì)可直接毒害心血管,促使冠狀動脈血管發(fā)生痙攣,加重病情,引發(fā)心絞痛和心肌梗死。
八、冠心病伴有血脂異常、糖尿病者,應(yīng)積極治療,并控制好血脂、血糖,力爭達標。
九、要防各種感染性疾病、便秘、腹瀉等。
十、注重心理平衡,這點極為重要。冠心病患者的家屬應(yīng)為病人創(chuàng)造一個溫馨安靜祥和的生活環(huán)境,衣食住行等方面要處處給予關(guān)愛,使患者感到精神愉悅,享受人生之樂。病人本身應(yīng)盡力避免過度緊張、激動、焦慮、抑郁等不良情緒的刺激,要有一顆平常心,才能保持心理平衡。有了心理平衡,才有生理平衡,各臟器功能正常,血流通暢,就會遠離心肌梗死的威脅,卻病延年。