冠心病的危險(xiǎn)因素主要有年齡、性別、種族、地理環(huán)境、高血壓、吸煙、血清膽固醇升高、糖尿病、肥胖、飲酒等，這些危險(xiǎn)因素就存在于我們的日常生活中，與生活方式緊密相關(guān)，涉及到多個(gè)環(huán)節(jié)，因此大家不能麻痹大意，一旦發(fā)現(xiàn)異常癥狀，要及時(shí)就醫(yī)治療。
治療冠心病的6大專業(yè)方案
1、心理療法。掌握一套身體鍛煉和心理調(diào)節(jié)的方法。如自我放松訓(xùn)練：通過呼吸放松、意念放松、身體放松或通過氣功、太極拳等活動(dòng)，增強(qiáng)自身康復(fù)能力。冠心病患者往往脾氣急躁，故易生氣和得罪別人。必須經(jīng)常提醒自己遇事要心平氣和，增加耐性，這是冠心病的心理療法。
2、按摩療法。患者家屬如能正確地施行按、壓、揉、推、拿等手法，同樣可以取得比較好的治療冠心病的效果，特別是重按內(nèi)關(guān)穴對(duì)于緩解冠心病心絞痛，心律失常，心肌梗塞的危急狀態(tài)，及時(shí)救治病人有重要意義。
(1)點(diǎn)按內(nèi)關(guān)穴。內(nèi)關(guān)為手厥陰心包經(jīng)之合穴，手厥陰心包經(jīng)起于胸中，旁絡(luò)三焦，其經(jīng)絡(luò)循行路線起于乳旁，外走上臂內(nèi)側(cè)，下行至中指指端。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，心經(jīng)為本經(jīng)，心包絡(luò)經(jīng)則與心經(jīng)互相聯(lián)絡(luò)，心臟有邪，心包絡(luò)直受其過，若心臟有病，可以反映于心包絡(luò)經(jīng)，內(nèi)關(guān)是手厥陰心包絡(luò)經(jīng)的重要合穴，所以能治冠心病等心臟病。當(dāng)心絞痛、心律失常發(fā)作時(shí)，用力不停點(diǎn)按內(nèi)關(guān)穴，每次3分鐘，間歇1分鐘，能迅速止痛或調(diào)整心律。
(2)選穴膻中或背部兩側(cè)膀胱經(jīng)之肺俞、心俞、厥陰俞等穴，用拇指作按揉法，腕推法，一指禪點(diǎn)按法，每次 15分鐘，每天1次，15次為一療程，治療期間，停服強(qiáng)心藥及其他藥物。治療一療程后隨訪觀察30例冠心病伴左心功能不全者，結(jié)果，胸痛心悸、氣短乏力、陣發(fā)性呼吸困難均有不同程度的改善。這也是按摩治療冠心病的方法之一。
(3)揉靈道穴，靈道為手少陰心經(jīng)的經(jīng)穴，位于小指內(nèi)側(cè)腕關(guān)節(jié)上1寸(指中醫(yī)的同身寸法)處。有人發(fā)現(xiàn)，約 91%的冠心病患者，左側(cè)靈道穴有明顯的壓痛。冠心病犯病時(shí)，可用拇指先輕揉靈道穴1分鐘，然后重壓按摩2分鐘，最后輕揉1分鐘，每天上下午各揉1 次，10天為一療程，間歇2～3天，可進(jìn)行下一療程。經(jīng)觀察，揉按治療后心絞痛癥狀明顯減輕，心電圖亦有改善。這是按摩治療冠心病的方法之一。
3、內(nèi)科治療。這一治療冠心病的方法包括基本治療和藥物治療，基本治療以合理飲食，適量體力活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，防止肥胖，糾正血脂，血壓、血糖異常為主;特意性藥物治療主要有抗血小版聚集藥物，以阿斯匹林為最常用，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物，以硝酸脂類為主。內(nèi)科治療需要在心內(nèi)科?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
4、外科治療。外科治療冠心病的方法主要是冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)，橋血管常采用自身的大隱靜脈、內(nèi)如動(dòng)脈、橈動(dòng)脈、胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈、腹壁下動(dòng)脈等。其適應(yīng)征主要有：左冠狀動(dòng)脈主干狹窄、冠狀血管多支病變、頑固性心絞痛經(jīng)內(nèi)科治療無效，不適合行介入治療者。
(1)正中開胸的不停跳搭橋：正中開胸的不停跳搭橋是在心臟跳動(dòng)狀態(tài)下，利用一個(gè)固定器，把心臟搭橋的動(dòng)脈血管手術(shù)部位固定，不需要使用體外循環(huán)，顯著減少了手術(shù)創(chuàng)傷和相關(guān)并發(fā)癥，適合于多支血管病變的高齡、高?；颊?，但仍然需要采用胸骨正中切口。
(2)小切口冠脈直接吻合術(shù)：直接在心臟跳動(dòng)下進(jìn)行手術(shù)，只需要在肋間切開一個(gè)很小的切口，不需要體外循環(huán)，幾乎無胸骨并發(fā)癥，大大減少了患者的創(chuàng)傷，但目前限于單支病變，手術(shù)的難度很大，對(duì)外科技術(shù)要求很高。
5、介入治療。介入治療是近年來開展的比較先進(jìn)的治療冠心病的方法，主要針對(duì)藥物治療不能控制的冠心病患者，方法主要有經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成行術(shù)、冠狀動(dòng)脈內(nèi)斑塊旋切術(shù)、冠狀動(dòng)脈支架安置術(shù)等。
6、手術(shù)方法。體外循環(huán)下冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)、非體外循環(huán)心臟不停跳下冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)、機(jī)器人輔助下冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)等，是目前比較常用的治療冠心病的方法。
冠脈造影是將特殊的導(dǎo)管經(jīng)大腿處股動(dòng)脈或上肢橈動(dòng)脈處穿刺后插至冠狀動(dòng)脈開口，選擇性地將造影劑注入冠狀動(dòng)脈，記錄顯影過程，用以判斷冠狀動(dòng)脈有無病變。總的來講，凡有可能患冠心病的病人都應(yīng)做冠脈造影，以求確診治療。主要指在體力活動(dòng)中或情緒激動(dòng)時(shí)有胸部悶前，休息幾分鐘后可以緩解者，這些病人都應(yīng)做冠脈造影，以確定病人是否為冠心病，并為下一步治療提供依據(jù)。
溫馨提示：冠心病的誘發(fā)因素有很多，許多有高血壓、冠心病家族史的年輕人也是很容易在年輕的時(shí)候患上冠心病的。在選擇治療方式上，很多患者認(rèn)為做手術(shù)存在很大的危險(xiǎn)性，所以選擇保守治療。其實(shí)現(xiàn)在就目前的醫(yī)學(xué)技術(shù)而言，手術(shù)治療冠心病的安全性更高，因此，冠心病患者要改變這種認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)。
【參考文獻(xiàn)：《高血壓冠心病防治康復(fù)指導(dǎo)》】