近幾年冠心病患者的死亡率不斷增高,作為老年人最常見(jiàn)的疾病之一,冠心病是阻礙老年人健康和長(zhǎng)壽的最大障礙。心血管疾病的突發(fā)性與歲隨時(shí)性,讓患者難以及時(shí)做出最正確的處理,其中隨意停藥對(duì)患者的危險(xiǎn)最大。
專家指出:冠心病心肌梗死易在早上發(fā)作,冠心病人的藥物治療應(yīng)根據(jù)人體生物節(jié)律來(lái)安排。
能抑制冠心病缺血性發(fā)作的β陰滯劑服藥時(shí)出有同樣提時(shí)間差異,如果上午8時(shí)服用,根據(jù)病情需要可在中午再服一次,夜間則不必服藥。鈣通道拮抗劑的降壓作用,在白天服用比在夜間強(qiáng);上午使用對(duì)解除冠狀脈痙攣的效果最好。
心肌梗死或心臟猝死在上午發(fā)病機(jī)率高與人的生物節(jié)律有關(guān)。因?yàn)槿说难耗套饔迷谠缟显龈?,兒茶酚?有加快心率、升高血作用的催醒激素)分泌在早晨起床時(shí)急劇上升;冠狀動(dòng)脈緊緊張度最高的時(shí)間也在早上。
治療冠心病的許多的藥物均強(qiáng)烈地反映出日間周期的影響,例如,硝酸鹽類藥物在上午用能使冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張,而下午即使給同樣藥量,對(duì)冠狀動(dòng)脈搏也無(wú)擴(kuò)張作用;三硝酸酯 和二硝酸脂治療最有利的時(shí)間為上午6時(shí)到中午,在用藥后5~6小時(shí)藥效達(dá)到最佳。因此,冠心病人為防止心臟病發(fā)作,服用硝酸鹽類藥物最理想的時(shí)間是在早晨剛剛醒來(lái)還沒(méi)有起床的時(shí)候。
冠心病患者要常備藥品
1、阿司匹林:阿司匹林能夠作用于血小板,控制其聚集形成斑塊,每天100毫克左右,長(zhǎng)期服用,可以大大降低出現(xiàn)血栓的幾率。
2、他汀:他汀類藥物可以降血脂,此外,它還具有穩(wěn)定斑塊的作用,可長(zhǎng)期服用,以避免血管被脫落的斑塊堵塞。
3、硝酸甘油:對(duì)冠心病病人來(lái)說(shuō),硝酸甘油是一種急用藥,常常被稱為“救命藥”,只要舌下含服一片,就可以在一兩分鐘之內(nèi),迅速擴(kuò)張血管,改善供氧,進(jìn)而達(dá)到緩解疼痛的目的。而且副作用小,即使沒(méi)有被確診為冠心病的人,一旦出現(xiàn)胸痛,也可以服用。
4、硝酸異山梨酯(消心痛):與硝酸甘油相似,硝酸異山梨酯同樣能夠起到擴(kuò)張動(dòng)、靜脈血管,緩解心絞痛癥狀的作用。不同的是,硝酸異山梨酯作用時(shí)間較長(zhǎng),起效較慢,通常不作為急救藥物使用。只有使用硝酸甘油不見(jiàn)效,或極少數(shù)對(duì)硝酸甘油過(guò)敏的患者才能使用。