恥骨聯(lián)合分離癥常見(jiàn)的誘因有雙胞胎、孕婦體重超標(biāo)、巨大兒。恥骨是骨盆前側(cè)，小腹部?jī)蓚€(gè)環(huán)形骨頭，之間以韌帶形成聯(lián)合。孕婦卵巢在7-10周時(shí)分泌一種叫做松弛素的物質(zhì)，而致使骶髖關(guān)節(jié)和恥骨間纖維軟骨及其韌帶變得松弛，恥骨間隙較未孕時(shí)增寬，這是胎兒日益增大的生理需要。
恥骨聯(lián)合分離癥的癥狀
①大腿根部恥骨聯(lián)合疼痛，在負(fù)重、登高、遠(yuǎn)行時(shí)加重。
?、谛凶邥r(shí)重心移動(dòng)緩慢，影響步行速度，步態(tài)呈鴨步。
?、鄄糠秩藭?huì)出現(xiàn)腰背部、腹股溝區(qū)疼痛。
一般癥狀較輕，可以忍受，不影響日常生活和工作，不必要做特殊治療。隨著孕婦的月份增大，恥骨分離也因之變大，在行走時(shí)，特別是登高時(shí)會(huì)產(chǎn)生恥骨牽拉痛，這是由于身體重心偏向一側(cè)造成左右恥骨錯(cuò)縫引起的。
大幅度地恥骨錯(cuò)縫牽拉恥骨間的纖維軟骨及其周?chē)g帶，甚至還有可能在分離嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致韌帶拉傷、水腫，造成行走困難，甚至不得不臥床休息。
處理方法
孕婦應(yīng)控制體重，加強(qiáng)鍛煉，方法有屈伸大腿，倒走等;減少下蹲、負(fù)重工作，減少站立、行走時(shí)間。上、下午各增加1h休息時(shí)間，臥位休息時(shí)以側(cè)臥為主。飲食中添加高鈣食品，增加日照時(shí)間，利于鈣質(zhì)吸收。疼痛嚴(yán)重的可以熱敷、臥床休息、使用鎮(zhèn)痛劑或者打封閉，甚至可能需要打石膏。
可以用寬25～30cm彈力束帶束縛骨盆，增加骨盆承重能力。束帶上緣不要高于恥骨聯(lián)合，以免壓迫腹部，影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。束帶松緊度以骨盆能承受為標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)不嚴(yán)重影響下肢靜脈回流。白天站立或工作時(shí)應(yīng)用，夜晚及臥床時(shí)放松，同時(shí)抬高下肢，利于靜脈回流。
產(chǎn)后應(yīng)避免過(guò)早起床，避免較大的活動(dòng)幅度，避免提拿重物等，以防止扭傷骨盆、發(fā)生或加重恥骨分離。避免勞累、負(fù)重，增加臥床休息時(shí)間，以側(cè)臥為主;穿平底鞋，鞋底要柔軟、舒適，避免穿帶跟的硬底鞋，以免重心不穩(wěn)增加疼痛。
可以用紅外線(xiàn)燈照射恥骨聯(lián)合，每日2次，每次30min;彈力帶束縛8周或骨盒牽引8周。
對(duì)恥骨聯(lián)合分離的孕婦，一般應(yīng)剖腹產(chǎn)。