脂溢性皮炎病因不明，可能與免疫、遺傳、激素、神經(jīng)和環(huán)境因素有關(guān)?？赡芏嘣谄ぶ绯鲞^多的基礎(chǔ)上，繼發(fā)的由真菌(卵圓形糠秕孢子菌)和細菌(痤瘡丙酸菌)原發(fā)感染和對該菌繼發(fā)過敏基礎(chǔ)上造成的，自身免疫在本病繼發(fā)濕疹化與播散性脂溢性皮炎的發(fā)生上起一些作用，艾滋病最常見皮膚癥狀之一即是本病。
重要病理改變 a毛囊漏斗部灶性海綿水腫，b毛囊口“唇緣”可見鱗屑及結(jié)痂，毛囊口及兩側(cè)表皮角化不全，其中有均一紅染的漿液及中性粒細胞，c角化過度及角化不全構(gòu)成毛囊角栓。
病理改變 a急性期：輕度灶性海綿水腫，淺層血管周圍淋巴細胞、組織細胞浸潤，可有少許中性粒細胞，真皮淺層血管明顯擴張，真皮乳頭水腫，b亞急性期：輕度海綿水腫、銀屑病樣增生，真皮淺層血管周圍稀疏淋巴細胞、組織細胞浸潤，毛細血管明顯擴張，毛囊角栓，c慢性期：毛囊角栓，內(nèi)有角化不全，表皮銀屑病樣增生，淺層血管周稀疏的淋巴細胞浸潤，淺層血管叢的小靜脈及毛細血管明顯擴張。
病理鑒別診斷 銀屑?。阂话銦o海綿水腫，毛囊口的“唇緣”也見不到鱗屑痂。
皮膚癬菌病：角質(zhì)層內(nèi)有菌絲及孢子，PAS染色可以清楚的顯示。
膿皰瘡：革蘭染色顯示在角質(zhì)層內(nèi)有陽性球菌。
臨床特點 a多在皮脂溢出的基礎(chǔ)上發(fā)生，b常見于脂溢部位，如頭、面、背部，重者可泛發(fā)至全身，c皮損為境界清楚的紅斑，有薄層油膩性鱗屑和結(jié)痂，d自覺瘙癢，e嬰兒泛發(fā)性脂溢性皮炎系一自限性疾病，稱為Leiner病。
臨床鑒別診斷 銀屑病玫瑰糠疹濕疹