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腦垂體腺瘤需要做哪些檢查

  1.慢性頭痛,進行性雙側(cè)視力減退、視野缺損,雙側(cè)視乳頭原發(fā)性萎縮。

  2.垂體內(nèi)分泌功能障礙。

  3.內(nèi)分泌檢查異常,血漿中GH、ACTH、PRL、TSH、T3、T4等濃度可有異常增高。

  4.頭顱X線攝片蝶鞍相見蝶鞍擴大或正常,腦血管造影示大腦前動脈水平段向上突起。頭部計算機體層攝影(CT)示鞍內(nèi)和/或鞍上等密度或高密度腫瘤影,可有鈣化,增強掃描腫瘤有強化。

  頭部磁共振成像見鞍內(nèi)和/或鞍上加權(quán)圖像低信號(有出血者為高信號)、T2加權(quán)圖像高或等信號病源。

  5.部分病變要了解腫瘤血供情況,可行腦血管造影,屬有創(chuàng)檢查,并有助確定診斷。全腦造影可了解腫瘤向鞍上突出的大小及范圍。

  6.治療過程可反復使用部分基本檢查。

  【輔助檢查】

  1.內(nèi)分泌學檢查

  應(yīng)用內(nèi)分泌放射免疫超微量法直接測定腦垂體的生長激素、催乳素、促 腎上腺皮質(zhì)激素、甲狀腺刺激素、黑色素刺激素、濾泡刺激素、黃體生成激素等,對垂體腺瘤的早期診斷有很大幫助。

  2.放射學檢查

  (1)蝶鞍像

  為基本檢查之一。在垂體瘤很小時蝶鞍可以沒有變化,由于腫瘤日漸長大, 可致蝶鞍擴大、骨質(zhì)破壞,鞍背侵蝕等。

  (2)CT掃描

  采用靜脈注射造影劑增強后,可顯示出5mm大小的垂體腺瘤。更小的腫瘤顯示仍有困難。

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