大便常為膿血樣,每次量不多,常伴有里急后重感;慢性期為間斷性發(fā)作的黏液、膿血便。古醫(yī)書有云,病者大便下血,或清、或濁、或鮮、或黑,或在便前,或在便后,或與泄物并下,故曰便血。以下幾種病常引起便血。便血是一種什么樣子的病?
1、痔瘡:各期內(nèi)痔和混合痔均可引起大便出血,一般為糞便附有鮮血或便后滴血。外痔一般無大便出血。 2、直腸息肉:為無痛性大便出血。排便時(shí)出血,排便結(jié)束后停止,量多少不等,一般血液不與糞便相混,或息肉位置高、數(shù)量多,也可也糞便相混。
3、直腸脫垂:久病后可有排便時(shí)出血。
4、肛裂:便血,出血方式為糞便表面一側(cè)附有血跡,不與糞便相混,部分患者便后滴血。要想確定以上疾病是否為便血的原因,可通過電子肛腸鏡進(jìn)行檢查確診。目前,天津肛腸醫(yī)院醫(yī)院采用進(jìn)口高清肛腸鏡,可將病灶部位放大數(shù)十倍,可有效發(fā)現(xiàn)便血的原因。
濕熱下注大便下血如濺,如質(zhì)清色鮮、手足心熱、咽干口燥者,屬熱迫大腸,傷及血絡(luò),宜涼血止血法。用槐花散、地榆散、知柏地黃湯等加減。藥用生地榆、丹皮、生地、槐花、天冬、麥冬、玄參、北沙參、竹葉、金銀花、山萸肉、生白芍、仙鶴草等;若血下污濁、質(zhì)稠量多、大便不暢、小便熱澀,多為大腸濕熱。用清熱利濕解毒法,常選地榆散加蒼術(shù)、黃柏,兼用臟連丸,或用澤瀉湯加蒲公英、貫眾、土茯苓、連翹、大黃等。如便血日久,濕熱未清,營(yíng)陰已虧者,治當(dāng)虛實(shí)兼顧,和營(yíng)清熱。