專家指出,慢性便秘的類型:慢傳輸型便秘、出口梗阻型便秘和混合型便秘。
慢性便秘的類型
1、慢傳輸型便秘:常有排便次數(shù)減少,少便意,糞質(zhì)堅(jiān)硬,因而排便困難;直腸指檢時(shí)無糞便或觸及堅(jiān)硬的糞便,而肛門外括約肌的縮肛和用力排便功能正常;全胃腸或結(jié)腸通過時(shí)間延長;缺乏出口梗阻型便秘的證據(jù),如氣囊排出試驗(yàn)正常,肛門直腸測(cè)壓顯示正常。
2、出口梗阻型便秘:排便費(fèi)力、不盡感或下墜感、排便量少,有便意或缺乏便意肛直腸指檢時(shí)直腸內(nèi)存有不少泥樣糞便,用力排便時(shí)肛門外括約肌呈矛盾性收縮;全胃腸或結(jié)腸通過時(shí)間顯示正常,多數(shù)標(biāo)志物可儲(chǔ)留在直腸內(nèi);肛門直腸測(cè)壓顯示用力排便時(shí)肛門外括約肌呈矛盾性收縮或直腸壁的感覺閾值異常。
3、混合型便秘:具備以上兩種類型的特點(diǎn)。 以上3類適合于功能性便秘的類型,也適合于其他原因引起的慢性便秘,如糖尿病、硬皮病合并的便秘以及藥物引起的便秘多是慢傳輸型便秘。腸易激綜合征便秘型的特點(diǎn)是排便次數(shù)少,排便常常艱難,排便、排氣后腹痛或腹脹緩解,可能有出口功能障礙合并慢通過型便秘,如能結(jié)合有關(guān)功能檢查,則能進(jìn)一步證實(shí)其臨床類型。