多發(fā)性骨髓瘤早期被誤差的幾率非常大，許多病人有骨痛、骨折的癥狀，容易誤診為骨科疾病，有尿蛋白的病人容易誤診為腎臟疾病，需要進(jìn)一步檢查根據(jù)實驗室結(jié)果才能提高確診率。多發(fā)性骨髓瘤應(yīng)做什么檢查?
?、?0%有貧血，貧血可為首見征象，多為正細(xì)胞、正色素性貧血，涂片見紅細(xì)胞成錢串狀。
?、谘溜@著增快，?！?00mm/h。
?、弁砥谟腥?xì)胞減少，并可發(fā)現(xiàn)骨髓瘤細(xì)胞在血中大量出現(xiàn)，超過2千者稱為漿細(xì)胞白血病。
?、墚惓Ｇ虻鞍籽Y，80%有單克隆Ig增高(M蛋白)以IgG增高多見。
⑤骨髓增生活躍，將細(xì)胞增多>0.10，?！?.30?？梢姅?shù)量不等的原、幼漿細(xì)胞，甚至多核奇特形態(tài)細(xì)胞。
⑥血清尿素氮和肌酐及乳酸脫氫酶、血鈣均可增高。
⑦X線典型表現(xiàn)為圓形、邊緣清楚如鑿孔樣的多個、大小不等溶骨性損害。有時可見。
多發(fā)性骨髓瘤應(yīng)做什么檢查?骨髓瘤誤診率很高，應(yīng)注意與慢性炎癥、傷寒、紅斑狼瘡、肝硬變轉(zhuǎn)移癌所致反應(yīng)性漿細(xì)胞增多癥(漿細(xì)胞小于10%，無形態(tài)異常)、良性單克隆丙球蛋白血癥(無骨骼變化)和老年性骨疏松、甲狀腺功能亢進(jìn)相鑒別。
溫馨提示：多發(fā)性骨髓瘤應(yīng)做什么檢查?通過上述全面檢查能提供足夠的客觀證據(jù)，使臨床醫(yī)生作出肯定或排除多發(fā)性骨髓瘤的診斷。如果根據(jù)客觀條件不能完成上述所有檢查，那么其中的血象、骨髓象、血清蛋白電泳、血清免疫電泳、骨骼(頭顱、胸椎、腰椎、肋骨、骨盆)X線檢查則是必須進(jìn)行的檢查項目，否則難以作出診斷。