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動脈瘤破裂患者需要什么檢查

  健康與我們每個人都息息相關,是我們生活中不可缺少的一個重要組成部分,也是全世界都在關注的重大課題之一,關愛健康是生命中一個永恒不變的話題。

  相關介紹

  [SHA、急性腦積水的診斷]

  ① CT:24小時內(nèi)SHA的診斷陽性率為92%。應注意有時只表現(xiàn)為腦內(nèi)血腫、腦室內(nèi)出血、腦室擴大(側腦室下腳)等。

  ②腰椎穿刺: CT不支持SHA時,可通過腰椎穿刺診斷。血性腦脊液的檢出率為3%。(顱內(nèi)壓亢進時禁穿)

  [出血原因的診斷]

 ?、?DSA:是診斷出血源的金標準(Gold Standard),陽性率為80-85%。優(yōu)點:敏感度及特異性較高,可動態(tài)觀察側枝循環(huán)等。缺點:有創(chuàng)性,DSA中引起再出血的比率為平均1-2%,6小時以內(nèi)4.8%。故建議發(fā)病6小時以后進行。

 ?、? 3D-CT(CTA):敏感度相當于DSA,目前很多醫(yī)院把CTA檢查做為術前診斷動脈瘤的唯一標準。優(yōu)點:1.敏感度及特異性較高,可把握瘤周血管、骨的立體構造,開顱手術時的首選檢查。2.無創(chuàng)性。3.檢查時間短。缺點:1.不能動態(tài)觀察側枝循環(huán)。2小于5mm的動脈瘤,陰性率高。

 ?、? MRA:敏感度底于DSA,急性期檢查不首選。優(yōu)點:.1無創(chuàng)性。2.可把握瘤周血管、骨的立體構造。缺點:1.不能動態(tài)觀察側枝循環(huán)。2.小于5mm的動脈瘤,陰性率高。3.檢查時間長。

  [動脈瘤的分級( Hunt-Hess)]

  Grade 0 無破裂

  Grade I意識清楚,無神經(jīng)功能缺損,有輕度頭痛和頸項強直。

  Grade Ia意識清楚,神經(jīng)癥狀較固定(慢性期)

  Grade II意識清楚,中等度以上頭痛,頸項強直,可有神經(jīng)功能缺損。

  Grade III 嗜睡, 意識錯亂,輕度的局灶性神經(jīng)功能缺損。

  Grade IV昏迷,中等度以上偏癱,去大腦強直。

  Grade V深昏迷,去大腦強直。

  以上是給大家介紹的一些健康信息,希望可以幫助到大家,要是還有哪些不明白的地方,就請咨詢我們的在線專家,我們的專家會為您做詳細的介紹,最后祝愿大家身體健康,工作愉快。

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