膽石癥(gallstones)或(choleliths),膽管或膽囊產(chǎn)生膽石而引起劇烈的腹痛、黃疸、發(fā)燒等癥狀之疾病,稱(chēng)為“膽石癥”。膽石癥是最常見(jiàn)的膽道疾病。那么,膽石癥要如何診斷呢?下面就讓我們一起來(lái)了解一下膽石癥的診斷吧!
膽石癥疾病的診斷
1、B超、CT檢查發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石、膽囊炎。
2、診斷不明時(shí),作腹膜穿刺,可了解是否存在穿孔。
3、右上腹明顯壓痛,但不一定出現(xiàn)肌緊張或反跳痛。
4、60歲以上老年人,突起右上腹痛。伴發(fā)熱,黃疸,既往有類(lèi)似病史。
膽石癥的鑒別診斷
1、冠心病。除外與肺炎,腎絞痛,血管栓塞鑒別。
2、急性胰腺炎腹痛較劇烈,常伴休克,上腹痛偏左,Mur-phy征陰性,血,尿淀粉酶高、CT檢查可鑒別。
3、急性腸梗阻腸梗阻絞痛多在下腹部,伴腸鳴音亢進(jìn),且嘔吐頻繁,腹脹明顯,x線檢查可發(fā)現(xiàn)腸道氣液平面。
4、胃、十二指腸穿孔腹痛程度重,為刀割樣持續(xù)痛,常呈“板樣”強(qiáng)直,x線檢查膈下可見(jiàn)游離氣體、既往有胃病史。
5、疼痛性質(zhì)很難鑒別,凡60歲以上病人,有腹痛癥狀,伴有心悸。心律不齊,心動(dòng)過(guò)速或過(guò)緩,血管硬化,高血壓,一般術(shù)前作心電圖,可有效進(jìn)行鑒別。
以上就是膽石癥的診斷的介紹,希望對(duì)大家有一定的幫助。