隨著年齡的增長(zhǎng),很多種疾病可引起腿部的疼痛不適,因此探求病因就顯得非常重要。在門診的一些檢查通常可以幫助我們鑒別您的癥狀是否是由于動(dòng)脈的疾病引起,并能幫助我們進(jìn)一步確定動(dòng)脈狹窄或阻塞的部位,并且對(duì)選擇進(jìn)一步的治療方式也是很關(guān)鍵的。
常見的檢查有:
動(dòng)脈硬化性閉塞癥該做哪些檢查
1.一般檢查:包活血脂測(cè)定,如膽固酶、甘油三酯、脂蛋白電泳等,常規(guī)檢查心電圖及超聲心動(dòng)檢查可了解心功能情況,證實(shí)有無(wú)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化而導(dǎo)致心肌缺血;眼底檢查可以直接觀察有無(wú)眼底動(dòng)脈硬化, 并確定硬化程度和進(jìn)展速度,進(jìn)而明確頭部缺血的程度,X線平片可以發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈鈣化陰影,在腹主動(dòng)脈或下肢動(dòng)脈顯示有不規(guī)則鈣化斑點(diǎn)分布,在診斷上有特殊價(jià)值。
2.四肢節(jié)段性動(dòng)脈血壓測(cè)量:為無(wú)創(chuàng)傷的檢查方法,應(yīng)用多普勒超聲聽診器,檢查四肢的動(dòng)脈血壓。常常需要檢查靜態(tài)的和動(dòng)態(tài)的兩種狀態(tài)下下肢的情況,以區(qū)分間歇性跛行是否為動(dòng)脈阻塞性疾病引起,并可以根據(jù)動(dòng)態(tài)的檢查測(cè)量出跛行的距離,以決定治療。
3.彩色超聲多普勒檢查是近年廣泛應(yīng)用的無(wú)創(chuàng)檢查方法,簡(jiǎn)便易行,能較好地顯示局部的動(dòng)脈病變,如管腔形態(tài) ,內(nèi)膜硬化斑塊 ,血流狀態(tài)等。目前還有連續(xù)掃描的超聲血管造影,以顯示整個(gè)動(dòng)脈的走行和病變。彩色超聲多普勒也是術(shù)后隨訪監(jiān)測(cè)移植血管的常用檢查方法 ,但該檢查方法須依靠有經(jīng)驗(yàn)的檢查人員方能得到滿意的判定結(jié)果,對(duì)某些深在部位的血管顯示困難。
4.動(dòng)脈造影和數(shù)字減影血管造影是最精確的檢查方法,也是目前診斷血管疾病的重要手段之一,它對(duì)于診斷動(dòng)脈閉塞性疾病有著重要的價(jià)值。動(dòng)脈造影不僅能清楚顯示動(dòng)脈的形態(tài), 明確動(dòng)脈阻塞的部位, 也能詳細(xì)地了解阻塞部位遠(yuǎn)端血管以及側(cè)支循環(huán)建立的情況,有助于確定外科治療方案及估計(jì)手術(shù)預(yù)后。然而, 這畢竟是一種介入性檢查方法, 尤其是造影劑可能對(duì)腎功能不全的患者應(yīng)用受限。因此,該方法多用于需要手術(shù)或經(jīng)皮介入治療的病人。
5.CT血管造影(CTA)或核磁共振血管造影(MRA)CTA或MRA是需要在CT室或核磁共振室的大型儀器上進(jìn)行的檢查,是一種安全快捷的檢查,但檢查時(shí)通常是需要在周圍靜脈內(nèi)注射少量的造影劑,但如果有較嚴(yán)重的腎功能不全時(shí)應(yīng)慎行。雖然彩色多普勒超聲等檢查能提供給我們很多有用的病變信息,但通過(guò)CTA或MRA的檢查能夠在進(jìn)一步治療前獲得更為精確的動(dòng)脈病變部位及遠(yuǎn)端動(dòng)脈的信息及圖象。