保健措施
1.藥物保?、?gòu)?qiáng)的松：有抗炎癥，減少水腫、滲出等作用?？诜看?0毫克，每日3-4次，以后逐漸減量，每日維持量為5-10毫克，總療程為2-3個(gè)月。切勿擅自減量或停藥，以防停藥后出現(xiàn)低熱、關(guān)節(jié)酸痛和血沉快等反跳現(xiàn)象。②肌注普魯卡因青霉素，每次40萬(wàn)單位，每日1次，以2周為1療程。③對(duì)青霉素過(guò)敏者可口服紅霉素，每次0.25克，每日4次，共10天。④中藥治療：以益氣補(bǔ)血，活血利水為主，如黨參、桂枝、麥冬、生地、淮小麥、黃芪、當(dāng)歸、川芎、丹參、白術(shù)、茯苓等煎服。
2.護(hù)理保健①平時(shí)經(jīng)常注意體溫變化，尤其是溫度的高低及持續(xù)時(shí)間。②注意脈搏的變化，如脈搏細(xì)弱或不規(guī)則等。③保持口腔衛(wèi)生，如有咽喉干燥或疼痛時(shí)，可用淡鹽水漱口，每日2-3次。④急性期應(yīng)絕對(duì)臥床休息，并照料其一切日常生活，如漱洗、喂飯、大小便等，一般為6-10周。⑤注意保暖，防止受寒。⑥出汗較多時(shí)，鼓勵(lì)多喝開(kāi)水，并勤換內(nèi)衣，保持皮膚干燥清潔。⑦如心臟擴(kuò)大，心包炎，心跳持續(xù)增快和心電圖明顯異常，在急性癥狀消失，血沉恢復(fù)正常后，應(yīng)繼續(xù)臥床休息3-4周，在恢復(fù)期內(nèi)仍應(yīng)適當(dāng)限制體力活動(dòng)。⑧服強(qiáng)的松期間應(yīng)密切注意感染等副反應(yīng)。
3.飲食保?、俣喑允萑?、雞蛋、草魚(yú)、甲魚(yú)、黃豆等富含蛋白質(zhì)的食物。②多吃新鮮蔬菜和瓜果，如卷心菜、韭菜、莧菜、菜花、桃、杏、葡萄等。③有水腫或心功能不全者應(yīng)限制鈉鹽攝入，少吃咸菜、咸肉、咸醬瓜等。
4.起居保?、俑纳凭幼l件和環(huán)境衛(wèi)生。②室內(nèi)保持空氣流通，陽(yáng)光充足，溫度適宜。③盡量避免長(zhǎng)期在寒冷或潮濕環(huán)境中生活或工作。④保證充足睡眠時(shí)間。
5.心理保健保持穩(wěn)定樂(lè)觀情緒，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。避免情緒激動(dòng)和精神緊張，維持心理平衡。
注意事項(xiàng)
本病只要絕對(duì)臥床休息，加強(qiáng)護(hù)理措施，積極治療，可以完全恢復(fù)，預(yù)后良好。如不及時(shí)治療，反復(fù)發(fā)作，則預(yù)后較差。急性全心炎時(shí)，需用大量激素治療，并用青霉素及時(shí)控制鏈球菌感染，對(duì)伴有心力衰竭者應(yīng)給以強(qiáng)心利尿藥物。本病可引起心力衰竭，如反復(fù)發(fā)作可形成慢性風(fēng)濕性心瓣膜病。
預(yù)防
已患風(fēng)濕病者，應(yīng)積極預(yù)防鏈球菌感染。早期應(yīng)用肌肉注射普魯卡因青霉素，每次40-80萬(wàn)單位，每日1-2次，共7-10天，繼以長(zhǎng)效青霉素120萬(wàn)單位，每月肌肉注射1次，防止再感染。一般預(yù)防用藥從末次風(fēng)濕熱算起來(lái)需維持5年左右。