隨著科技的發(fā)展和社會的不斷進步,人們越來越注重自己的健康,不時地自己監(jiān)測血壓已經(jīng)是很普遍的一件事情了,血壓計已成為家庭中必不可少的生活用計量器具。
血壓計作為一種生活用計量器具,在使用中由于使用不當會導致錯誤的計量結(jié)果,這樣就要求我們根據(jù)人體的生理特點和血壓計的原理分析出使用中的注意事項,避免對測量結(jié)果產(chǎn)生影響,使我們對自己的身體狀況有一個正確的判斷。因此本文從使用的角度出發(fā)著重講述血壓計在使用中的注意事項。
一、血壓與健康
血壓是血液通過心臟的搏動被輸送到動脈時的壓力。心臟收縮時將血液送出至動脈的壓力為收縮壓,俗稱“高壓”,循環(huán)全身后的血液回到心臟,心臟舒張時的壓力為舒張壓,俗稱“低壓”。 由于現(xiàn)今生活節(jié)奏的加快,生活水平的提高,高血壓已成為人們普遍關注的一種常見疾病。高血壓與過分攝取鹽分、酒精,肥胖和運動不足等生活狀況有很大的關系,如果血壓高的狀態(tài)長久持續(xù),會加速動脈硬化,容易引起中風或心肌梗塞等危險的疾病。因此,我們有必要了解自己的血壓是否處于健康狀態(tài)。由于血壓是時刻變化的,所以血壓的測量便成為我們的日常健康管理中不可缺少的要素。
二、血壓計的發(fā)展
1819年,法國醫(yī)生,物理學家普瓦瑟伊爾發(fā)明了一種用水銀壓力計測量血壓的方法,隨后各種各樣的血壓計被陸續(xù)發(fā)明出來。1889年法國人普當發(fā)明了傳感式血壓描記器。1896年,意大利人利瓦羅西(Scipi-onRiva-Rocci)醫(yī)生發(fā)明了囊臂式血壓計,可以均勻的緊壓在人的胳膊上。1905年,俄國人柯羅格夫(NikolaiKorotkoff)進一步完善了利瓦羅西的橈動脈脈搏切診橡皮壓脈帶法,終于使人體動脈血壓測定技術臻于完備。 20世紀以后,由于科學技術的迅猛發(fā)展,醫(yī)療儀器更新?lián)Q代的速度很快。新型血壓計的種類繁多,除了傳統(tǒng)的水銀血壓計之外,各種電子血壓計(臂式、腕式、指夾式等)陸續(xù)被研制出來。
三、血壓計的原理
水銀血壓計的原理:采用的是科氏音法,醫(yī)生在給袖帶放氣過程中通過用聽診器來聽血管內(nèi)血液流動的聲音有無判斷何時是收縮壓、何時是舒張壓。
電子血壓計的原理:采用的是示波法,示波法是通過測量血液流動時對血管壁產(chǎn)生的振動,在袖帶放氣過程中,只要袖帶內(nèi)壓強與血管壓強相同,則振動最強。
四、血壓計的正確使用及注意事項
1、在測量前應身體放松,情緒穩(wěn)定:人體的血壓會因各種原因產(chǎn)生波動。在吸煙、運動、沐浴、飲酒、緊張等情況下血壓都會變化,為了真實的反映人體的正常血壓,必須使身體保持放松,情緒穩(wěn)定。例如:有的人在家測量情緒穩(wěn)定、環(huán)境適宜,一般會比在醫(yī)院測得的值低(20~30)mmHg。
2、 袖帶底部應在手臂肘窩上方1~2厘米地方:袖帶戴不對使得測量結(jié)果次次不同。把袖帶戴得過高或者過低,血流經(jīng)過這些地方時壓力已經(jīng)發(fā)生了改變,測量的結(jié)果當然不準確。
3、使血壓計的臂帶中心處與心臟保持在同一水平位置:若不在同一水平位置,會使測量值與真實的血壓值產(chǎn)生偏差,偏差就是臂帶中心處與心臟的高度差帶來的壓力差值。測量時臂帶位置高于心臟水平高度,測出的血壓值偏低;臂帶位置低于心臟水平高度,測出的血壓值偏高。
4、掌握正確的測量血壓的姿勢:肘部放在桌面或平臺上,手心向上,身體挺直、放松。
5、加壓過程中,應避免壓力過大:在加壓過程中,我們應根據(jù)自身的實際情況來加壓,所加壓力值大于自身平時收縮壓(或稱高壓)的20%~30%,加壓、減壓過程應平穩(wěn)。尤其是水銀血壓計,由于加壓過大會使汞液溢出,污染環(huán)境,對人身體有害;加壓過大、過急還會出現(xiàn)斷柱現(xiàn)象(液柱中間有氣泡),如不注意會影響測量結(jié)果,使得測量結(jié)果偏大。
6、為了了解自己的血壓變化趨勢,應在每天的固定時間,身體和心情處于穩(wěn)態(tài)時測量:嚴格來說,人體的血壓在每一天的不同時刻是不一樣的,為了得到人體血壓的長時間變化趨勢,為了使得到的測量結(jié)果具有可比性,我們盡量選取在每一天的固定時間、身體放松、情緒穩(wěn)定的情況下進行測量。醫(yī)生建議,最佳的測量血壓時間應該是清晨起床后,這時人處于一種靜息狀態(tài)下,比較能真實地反映血壓水平。
7、由于血壓是時刻變化的,因此只測量一次很難測得正確的血壓,應測量2~3次。第一次由于緊張或測量血壓的準備工作等原因,一般都偏高,接著進行第二次測量時,緊張的情緒有所緩和,一般的人會比前一次低(5~10)mmHg((0.7~1.3)kPa),而且血壓越高的人這種變化更明顯。
8、反復測量時,應注意疏通淤血:在測量時,身體受臂帶的壓迫,尤其是在反復測量時會使得手臂受壓迫程度加大,以至于使得手指尖部血液流通不暢而引起淤血的情況,再次測量時影響測量結(jié)果。應當在下次測量前松開臂帶,把手舉過頭頂,反復進行幾次左右手掌的握緊和伸展運動,就能疏通淤血,以便下次測量得到正確的測量值。
9、 水銀血壓計在使用后一定要及時關閉“開關”,防止水銀溢出。水銀血壓計的工作介質(zhì)為汞,汞極易揮發(fā),空氣中若汞蒸氣含量超過1X10-2 mg/m3 就會引起人體中毒。
10、對于腕式和指夾式電子血壓計,不適合老年人使用。因為他們的血壓本身已 經(jīng)較高,且血液粘稠度高,用此類血壓計測量的結(jié)果與心臟本身泵出的血壓相比已經(jīng)降低了很多,這個測量結(jié)果沒有參考價值。同時也不適合血壓過低或過高的人使用,尤其對于大出血的病人。
11、血壓計應定期進行檢定、校準:尤其是電子血壓計測量壓強是通過壓敏器 件實現(xiàn)的,這類器件本身難以保證長期穩(wěn)定性。血壓計在使用中如發(fā)現(xiàn) 異常應及時送到計量檢定、校準機構(gòu)進行檢定、校準,以保證測量數(shù)據(jù)的準確性。
溫馨提示:許多患者只注意藥物治療,忽視了飲食對疾病的影響,血壓往往控制得不理想。對于高血壓患者來說,飲食應清淡,低鹽、低熱;控制動物脂肪攝入,保持營養(yǎng)平衡,避免肥胖;多吃新鮮蔬菜、水果,多吃豆類等含鈣豐富的食品;還應多補充膳食纖維,保持大便通暢,防止便秘。
【參考文獻:《血壓和血壓測量》《如何戰(zhàn)勝高血壓》】