怎樣檢查有沒有得多囊腎?在患上了疾病以后人們需要積極采取全面的方法,要是不注意就很容易患上一些較為麻煩的疾病,當(dāng)然在發(fā)現(xiàn)多囊腎出現(xiàn)了以后人們就要第一時(shí)間發(fā)現(xiàn),在了解清楚這些后在積極檢查,那么,多囊腎出現(xiàn)要怎么檢查?下面就一起來看看吧。
一、影像學(xué)檢查
1.尿常規(guī)
早期無異常,中晚期時(shí)有鏡下血尿,部分患者出現(xiàn)蛋白尿。伴結(jié)石和感染時(shí)有白細(xì)胞和膿細(xì)胞。
2.尿滲透壓測定
病變早期僅幾個(gè)囊腫時(shí),就可出現(xiàn)腎濃縮功能受損表現(xiàn),提示該變化不完全與腎結(jié)構(gòu)破壞相關(guān),可能與腎臟對抗利尿激素反應(yīng)不良有關(guān)。腎濃縮功能下降先于腎小球?yàn)V過率降低。
3.血肌酐
隨腎代償能力的喪失呈進(jìn)行性升高。肌酐清除率為較敏感的指標(biāo)。
4.KUB平片
顯示腎影增大,外形不規(guī)則。
5.IVP
顯示腎盂腎盞受壓變形征象,腎盂腎盞形態(tài)奇特呈蜘蛛狀,腎盞扁平而寬,盞頸拉長變細(xì),常呈彎曲狀。怎樣檢查有沒有得多囊腎?
6.B超
顯示雙腎有為數(shù)眾多之暗區(qū)。
7.CT
顯示雙腎增大,外形呈分葉狀,有多數(shù)充滿液體的薄壁囊腫。
二、體格檢查
多囊腎多發(fā)性囊腫、雙腎積水、雙腎腫瘤、遺傳性斑痣性錯(cuò)構(gòu)瘤雙腎積水、多囊腎發(fā)育異常、先天性肝纖維增殖癥體格檢查時(shí)可觸及一側(cè)或雙側(cè)腎臟,呈結(jié)節(jié)狀。伴感染時(shí)有壓痛。50%患者腰圍增大。
多囊腎的患者都有泌尿系表現(xiàn),主要表現(xiàn)為腰背部或上腹部脹痛、鈍痛或腎絞痛;血尿;上尿路感染;合并腎結(jié)石;頭痛、惡心嘔吐、軟弱、體重下降等慢性腎功能衰竭癥狀。心血管系統(tǒng)表現(xiàn)為高血壓,有時(shí)為首發(fā)癥狀。典型癥狀有:
1、腎腫大:兩側(cè)腎病變進(jìn)展不對稱,大小有差異,至晚期兩腎可占滿整個(gè)腹腔,腎表面布有很多囊腫,使腎形不規(guī)則,凹凸不平,質(zhì)地較硬。
2、腎區(qū)疼痛:為其重要癥狀,常為腰背部壓迫感或鈍痛,也有劇痛,有時(shí)為腹痛,疼痛可因體力活動(dòng),行走時(shí)間過長,久坐等而加劇,臥床后可減輕,腎內(nèi)出血,結(jié)石移動(dòng)或感染也是突發(fā)劇痛的原因。怎樣檢查有沒有得多囊腎?
3、血尿:約半數(shù)病人呈鏡下血尿,可有發(fā)作性肉眼血尿,此系囊腫壁血管破裂所致,出血多時(shí)血凝塊通過輸尿管可引起絞痛,血尿常伴有白細(xì)胞尿及蛋白尿,尿蛋白量少,一般不超過1.0g/d,腎內(nèi)感染時(shí)膿尿明顯,血尿加重,腰痛伴發(fā)熱。