風(fēng)心病是慢性風(fēng)濕性心臟病的簡稱。醫(yī)學(xué)研究表明，當(dāng)風(fēng)濕熱引發(fā)風(fēng)濕性心臟炎(包括心肌炎、心包炎或心內(nèi)膜炎)，如果診斷延誤或治療不當(dāng)，使風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作，心臟多次受到損害，就會在心臟瓣膜(主要侵襲二尖瓣或主動脈瓣)遺留下病變，妨礙心臟瓣膜的正?；顒樱绊懷髟谛那粌?nèi)的運行，這樣就形成了慢性風(fēng)濕性心臟病(風(fēng)心病)。
一旦發(fā)生了風(fēng)心病，根據(jù)瓣膜損害程度，心功能狀態(tài)和有無并發(fā)癥而有不同表現(xiàn)：輕者可影響工作，學(xué)習(xí)和生活，重者可致勞動力喪失，生活不能自理，甚至危及生命，給家庭和社會帶來莫大的危害。
據(jù)調(diào)查估計，我國現(xiàn)有風(fēng)心病患者約22-250萬左右，每年新發(fā)風(fēng)心病近6萬例。因此，人們一定 避免罹患風(fēng)心病，而至關(guān)重要的是必須防治風(fēng)濕熱。
所謂風(fēng)濕熱，是指由于“甲級乙型溶血性鏈球菌”感染發(fā)生咽炎(簡稱“甲鏈咽炎”)通過人體的免疫反應(yīng)侵犯器官組織而得病。一般來說，風(fēng)濕熱多發(fā)生于5-15歲年齡組，3歲以下極為少見，18歲以上也較少見。
據(jù)調(diào)查，全國人群“甲鏈咽炎”的發(fā)病率高，全國一年發(fā)病約1.3億例次(平均每10人中即有1例次)，因此，積極防治“甲鏈咽炎”，降低風(fēng)濕熱的發(fā)病率已刻不容緩。
那么，預(yù)防的主要目標是控制“甲鏈咽炎”，一般有兩種預(yù)防措施：一是初發(fā)的預(yù)防(又稱“一級預(yù)防”)，二是復(fù)發(fā)的預(yù)防(又稱“二級預(yù)防”，即對患過風(fēng)濕熱，或已患風(fēng)心病者預(yù)防復(fù)發(fā))。
預(yù)防初次發(fā)病應(yīng)抓好以下三個環(huán)節(jié)
(1)加強對兒童和青少年的衛(wèi)生宣傳教育，包括開展體育鍛煉，增強體質(zhì)，提高抗病能力和增加自我保健常識(如注意保暖，避免潮濕，預(yù)防感冒等)。
(2)清除慢性病灶(如扁桃體炎、齲齒)有專家建議，當(dāng)扁桃體炎反復(fù)發(fā)作(在一年中有5次急性發(fā)作或在過去兩年中有3次急性發(fā)作)應(yīng)考慮扁桃體摘除。
(3)對3-15歲患者應(yīng)積極治療扁桃體炎，尤其是在冬季和春季，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有“甲鏈咽炎”應(yīng)及時予以青霉素治療。
對已患過風(fēng)濕熱或患有風(fēng)心病的患者，必須預(yù)防復(fù)發(fā)，為了預(yù)防“甲鏈咽炎”再次發(fā)作，一般主張每月肌注長效青霉素一次(成人120萬單位，兒童60萬單位)。
實踐證明，這種預(yù)防措施可降低復(fù)發(fā)率。預(yù)防期限一般認為應(yīng)預(yù)防到末次發(fā)作后5年，對有嚴重心臟炎或進行過瓣膜手術(shù)的患者，有時需要終身預(yù)防復(fù)發(fā)。