多囊腎是我們生活中經(jīng)常會遇到的問題,我們不希望自己的健康被疾病侵襲,很多患者對于多囊腎疾病不是很了解,大家都希望多了解多囊腎的疾病常識,有助于他們在生活中及時的診斷出自己的病情,下面我們一起看看多囊腎的診斷檢查方法。
多囊腎臨床診斷標準
?、倌I臟皮髓質彌漫散布充滿液體的囊腫;②明確的多囊腎家族遺傳史。
次要標準:①多囊肝;②腎功能衰竭;③腹壁疝;④心臟瓣膜病變;⑤胰腺囊腫(囊腫【譯】:是一種良性疾病,它可以長在人體表面,也可以長在內(nèi)臟里;囊腫就是長在體內(nèi)某一臟器、囊狀的良性包塊,其內(nèi)容物的性質是液態(tài)的。);⑥腦動脈瘤;⑦精囊腺囊腫;⑧眼瞼下垂。
實驗室檢查
1.尿液檢查:常有膿尿(94%)、血尿(43%)、蛋白尿(93%)、管型尿(11%),尿比重在1.010以下者占40%,有膿尿者尿培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)大腸埃希桿菌等,晚期常有腎功能不全。
2.血液檢查:伴有感染時血常規(guī)可有白細胞增高、中性分類增高、晚期腎功能不全時有尿素氮、肌酐增高。
其他檢查
1.影像學檢查
包括X線腹部平片檢查、CT和MRI檢查、造影檢查[靜脈腎盂造影(IVP)、輸尿管腎盂造影、放射性核素腎造影]等為常規(guī)檢查方法。本病經(jīng)作腎盂造影(若腎臟缺乏排泄功能時,則須作逆行造影)檢查,可發(fā)現(xiàn)早期由于腎盞受囊腫壓迫,見腎盞末端半月狀畸形;晚期腎盂腎盞都伸延,腎盞增寬,邊界明顯。其他檢查如腹部X線平片可見兩側腎臟體積大小改變明顯,且有囊腫樣或鈣化陰影。
CT和MRI一般不作為初始檢查方法,因接受放射量較大,價格又較貴。但其優(yōu)點是能顯示組織不同密度,詳細提供解剖結構情況,CT能更好地明確病變的部位和性質,是一項有幫助的檢查方法。它正在替代創(chuàng)傷性的逆行和前行腎盂造影。MRI亦如CT一樣,且更能清晰顯示各組織密度,明確梗阻病因和病變性質。
2.超聲波檢查
超聲波檢查診斷腎盂腎盞擴大十分有效,它是診斷腎囊性變、腎盂積水優(yōu)先檢查方法。由于這是一項非創(chuàng)傷性檢查,對診斷腎囊性變有高度敏感性,亦適用于多囊腎的檢查。超聲波檢查可發(fā)現(xiàn)腎體積增大、囊腫、腎盂腎盞常顯著變形,另有囊腫壁較厚或不同程度的鈣化和梗阻。超聲波還可用于本病的篩查。
溫馨提示:單純性多囊腎時,由于腎臟濃縮功能下降,體內(nèi)代謝產(chǎn)物需要較多的水分才能從腎臟排出,因此,單純性多囊腎患者如無明顯的浮腫、心衰、高血壓時,不應盲目限水。
【參考文獻:《腎炎腎病》、《腎病》】