三酯增高是指血液中甘油三酯值比正常值偏高。如果只是甘油三酯增高，而其它如膽固醇、低密度脂蛋白等均在正常值范圍內(nèi)，稱為單純性高甘油三酯血癥。甘油三酯高是血脂高的一種，其形成與遺傳、疾病、飲食習(xí)慣多方面因素相關(guān)。
甘油三酯增高的主要原因有兩方面，一是遺傳或先天性，二是繼發(fā)于代謝性紊亂疾病(糖尿病、高血壓、粘液性水腫、甲狀腺功能低下、肥胖、肝腎疾病、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn))，或與其他因素(年齡、性別、季節(jié)、飲酒、吸煙、飲食、體力活動(dòng)、精神緊張、情緒活動(dòng))有關(guān)。
食療方法
單純的甘油三酯增高，一般以合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)為首選，并長(zhǎng)期堅(jiān)持;其次是消除惡化因素;最后考慮藥物治療。飲食和藥物療法的目的都是延緩和減輕動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展進(jìn)程。
飲食療法，最主要的是調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)，限制總熱量攝入，盡量少吃動(dòng)物脂肪，減少糖的攝入量，適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)。宜食瘦肉、魚類、雞、鴨肉(去皮)、牛奶、豆類及豆制品，還有芹菜、大蒜、洋蔥、香菇、蘑菇、木耳、蘋果、桔子、獼猴桃等富含維生素C、無機(jī)鹽和纖維素的新鮮蔬菜、水果。
藥物治療
目前臨床上治療甘油三酯高的藥物都為處方藥，需要到醫(yī)院開處方，遵醫(yī)囑服用。
用于甘油三酯高的藥物主要有兩大類：
激活脂蛋白代謝酶類藥
顧名思義，此類藥降甘油三酯的基本原理就是激活脂蛋白代謝酶類，促進(jìn)甘油三酯水解。很多人問甘油三酯高用什么藥時(shí)，醫(yī)生都會(huì)推薦這類藥物，典型代表為貝特類降脂藥，如非諾貝、苯扎貝特、吉非貝齊(諾衡)等;以上皆為口服藥物。
阻止脂質(zhì)在體內(nèi)合成
這類藥物和前一類藥物不同，降血脂的基本原理變成了阻止脂質(zhì)在體內(nèi)合成。這類藥物的典型代表是煙酸類藥物。常用的煙酸類藥物有煙酸、煙酸肌醇、阿昔莫司等，也是都為口服藥。
醫(yī)院還經(jīng)常應(yīng)用他汀類藥物。如洛伐他汀(美降脂)、辛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀等，是以降膽固醇為主、同時(shí)也降甘油三酯的藥物。
適度運(yùn)動(dòng)
運(yùn)動(dòng)和體力活動(dòng)可以使甘油三酯水平明顯下降。因此，高甘油三酯血癥患者也應(yīng)進(jìn)行長(zhǎng)期、規(guī)則的體育鍛煉或體力勞動(dòng)。
當(dāng)血清甘油三酯水平升高合并有導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的脂質(zhì)紊亂如家族性復(fù)合型高脂血癥時(shí)，應(yīng)該采用藥物治療。在藥物的選擇方面，可以選用煙酸或煙酸的衍生物，如樂脂平。對(duì)血清甘油三酯水平極度升高的患者，可以使用纖維酸衍生物或煙酸來治療。
預(yù)防甘油三酯偏高的方法：
?、俑纳粕攀?，少吃動(dòng)物脂肪及內(nèi)臟、甜食及淀粉類;多吃植物蛋白、油類，蔬菜水果以及魚類。
②減輕體重。
?、奂訌?qiáng)體育鍛煉，有氧運(yùn)動(dòng)每周至少3次，每次30分鐘以上。
?、芙錈?，少量飲酒。⑤控制影響血脂的其它疾病。
⑥已有高血脂癥者，尤其40歲以上男性、絕經(jīng)后女性或者合并高血壓、糖尿病、冠心病等危險(xiǎn)人群，均應(yīng)定期化驗(yàn)血脂，以期早治。當(dāng)高血脂癥確診后，首先應(yīng)進(jìn)行飲食調(diào)整、生活方式改善以及影響因素的控制。在此基礎(chǔ)上，再進(jìn)行內(nèi)科治療。