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降血脂藥物不能冒然使用

  高脂血癥是指血脂水平過高的一種病癥,若不能及時(shí)治療,會(huì)直接導(dǎo)致一些嚴(yán)重癥狀的發(fā)生。部分高血脂患者可通過控制飲食和改善生活來緩解,無須任何藥物即可恢復(fù)正常。而對(duì)于嚴(yán)重患者就要服用降血脂藥,但是為了健康,降血脂藥不能冒然使用。

  并非所有脂肪肝患者的血脂都高。脂肪肝一般分為兩大類,一類是酒精性脂肪肝,這類患者中只有少部分人可能出現(xiàn)血脂增高。另一類是非酒清性脂肪肝,其原因比較復(fù)雜,包括肥胖、糖尿病、高血脂、藥物及遺傳因素等,還有40%左右原因不明的脂肪肝。也就是說,即使在非酒精性脂肪肝患者中,也只有一部分人的血脂升高。顯而易見,血脂不高的脂肪肝患者服用降血脂藥,對(duì)治療脂肪肝沒有任何意義。

  伴有或不伴有高血脂的酒精性脂肪肝,治療的最佳選擇理應(yīng)是戒酒,多數(shù)無需服用降血脂藥。肥胖癥引起的脂肪肝及糖尿病性脂肪肝伴有高血脂時(shí),如無冠心病存在,主要應(yīng)以控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)量和治療原發(fā)病為主。單純性脂肪肝患者,只要認(rèn)真做到戒酒(包括啤酒)、限制體重和改變不良生活方式,不用任何藥物即可恢復(fù)正常。

  脂肪肝患者即使伴有高血脂癥,也不要冒然使用降血脂藥。這是因?yàn)椋鄶?shù)降血脂藥可促使血液中的脂質(zhì)集中到肝臟進(jìn)行代謝,患了脂肪肝的肝臟原本就存在脂肪代謝障礙,對(duì)從血中突然來到的脂質(zhì)更加難于處理,只能將其再度堆積在肝臟內(nèi),這無疑會(huì)加重脂肪肝。另外,醫(yī)生們還觀察到,長(zhǎng)期濫用降血脂藥者可發(fā)生門靜脈炎、門靜脈周圍纖維化,甚至可促進(jìn)脂肪肝向肝硬化發(fā)展。

  溫馨提示

  不是有高血脂就得吃藥,有些人是不能吃藥的,如活動(dòng)性肝炎患者,70歲以上人群,心力衰竭、晚期腦血管疾病和惡性腫瘤的患者,都不宜采取降脂藥物進(jìn)行治療。懷孕或哺乳期婦女也不宜使用降脂藥。

  【參考文獻(xiàn):《高血脂防治》《明明白白降"三高"》】

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