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成人多囊腎的檢查與診斷

  輔助檢查

  (1)尿常規(guī),早期無異常,中晚期時有鏡下血尿,部分患者出現(xiàn)蛋白尿。伴結(jié)石和感染時有白細(xì)胞和膿細(xì)胞。

  (2)尿滲透壓測定。病變早期僅幾個囊腫時,就可出現(xiàn)腎濃縮功能受損表現(xiàn),提示該變化不完全與腎結(jié)構(gòu)破壞相關(guān),可能與腎臟對抗利尿激素反應(yīng)不良有關(guān)。腎濃縮功能下降先于腎小球濾過率降低。

  (3)血肌酐隨腎代償能力的喪失呈進行性升高。肌酐清除率為較敏感的指標(biāo)。

  (4)KUB平片顯示腎影增大,外形不規(guī)則。

  (5)IVP顯示腎盂腎盞受壓變形征象,腎盂腎盞形態(tài)奇特呈蜘蛛狀,腎盞扁平而寬,盞頸拉長變細(xì),常呈彎曲狀。

  (6)B超顯示雙腎有為數(shù)眾多之暗區(qū)。

  (7)CT顯示雙腎增大,外形呈分葉狀,有多數(shù)充滿液體的薄壁囊腫。

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