多囊卵巢綜合征的診斷依據(jù)
(1)臨床表現(xiàn)
①發(fā)生于育齡婦女,22～31歲約占85%。
②月經(jīng)稀發(fā)、月經(jīng)過(guò)少、繼發(fā)性閉經(jīng)約占60%，無(wú)排卵月經(jīng)、月經(jīng)過(guò)多、過(guò)頻或功能性子宮出血者約占20%。
?、鄱嗝?，約占70%，以上唇、兩臂、下肢為顯著，乳周、下腹中線可有1至數(shù)根長(zhǎng)毛。
?、芊逝郑s占30%，或只有體重增加，而肥胖不明顯。
?、莶辉校s占75%，以原發(fā)性不孕較多見(jiàn)。
?、迡D科檢查，約67%的病人可觸及一側(cè)或雙側(cè)卵巢。
(2)B超
見(jiàn)雙側(cè)卵巢均大于正常子宮的1/4以上，內(nèi)有多個(gè)囊性卵泡。
(3)激素測(cè)定
促黃體生成素/促卵泡生成激素≥3，有診斷意義，雌酮水平往往超過(guò)雌二醇水平。雄激素水平高，而孕激素水平偏低。促黃體生成素及雌二醇都沒(méi)有正常排卵前的高峰。約30%的病人催乳素也增高。
(4)腹腔鏡檢查
卵巢包膜增厚呈珍珠色，表面不平者約占73%，卵巢增大者約占80%，卵巢包膜下有多個(gè)卵泡散在，使卵巢表面稍突出者約占71%，卵巢表面血管增多者約占64%。
(5)取卵巢組織活檢
發(fā)現(xiàn)包膜較正常增厚約2～5倍，厚薄不均。皮質(zhì)下有發(fā)育至不同程度的卵泡，直徑約2～6mm，少數(shù)可達(dá)到甚至超過(guò)10mm，卵泡內(nèi)膜細(xì)胞增生及黃素化，缺乏或偶見(jiàn)黃體或白體。
根據(jù)上述(1)、(2)項(xiàng)即可考慮診斷多囊卵泡綜合癥，檢查項(xiàng)目越多，診斷的準(zhǔn)確率越高。
肥胖伴有月經(jīng)異常的女性要注意了，有關(guān)專家近日提醒說(shuō)，如果你沒(méi)有大吃大喝也無(wú)法控制地肥胖，并且月經(jīng)幾個(gè)月才來(lái)一次或干脆閉經(jīng)，還長(zhǎng)了許多小痘痘，那么你有可能已經(jīng)患上了多囊卵巢綜合征。
多囊卵巢綜合征的發(fā)生與激素代謝不平衡有關(guān)，從女性青春期起，卵泡發(fā)育長(zhǎng)期存在障礙，卵泡包膜增厚，導(dǎo)致卵泡無(wú)法排出，堆積后引起激素代謝紊亂，引發(fā)不孕等不良后果。