無(wú)明確病因的癲癇病患者為原發(fā)性癲癇，繼發(fā)于顱內(nèi)腫瘤、外傷、感染、寄生蟲(chóng)病、腦血管病、全身代謝病等引起者為繼發(fā)性癲癇。臨床上需要根據(jù)病患的不同體征表現(xiàn)來(lái)鑒別不同類(lèi)型的癲癇病，具體方法如下。
1、癲癇伴發(fā)的精神障礙
以往有癲癇發(fā)作史，精神癥狀呈發(fā)作性，每次發(fā)作的情況基本雷同。伴有不同程度的意識(shí)障礙，對(duì)診斷有重要參考價(jià)值。
2、癲癇持續(xù)狀態(tài)
是癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識(shí)未完全恢復(fù)又頻繁再發(fā)，或發(fā)作持續(xù)30min以上不自行停止。
3、外傷性癲癇
病人既往無(wú)癲癇發(fā)作史，而于傷后出現(xiàn)癲癇發(fā)作，對(duì)于腦組織損傷部位與癇灶相符合的局部性發(fā)作而傷前無(wú)癲癇病史的患者，不難確診。
4、難治性癲癇
可見(jiàn)于各種類(lèi)型癲癇，兒童以Lennox-Gastaut綜合征和嬰兒痙攣癥、成人以常見(jiàn)的復(fù)雜部分性發(fā)作為代表。
5、額葉癲癇
特點(diǎn)為單純部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作以及繼發(fā)性全身性發(fā)作或這些發(fā)作的混合發(fā)作，發(fā)作通常一天數(shù)次，且常在睡眠時(shí)發(fā)作。額葉部分發(fā)作有時(shí)可與精神因素引起的發(fā)作相混淆，癲癇持續(xù)狀態(tài)是常見(jiàn)的合并癥。