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臨床表現(xiàn)及分型

  一、癥狀和體征

  局部腫脹,疼痛。因髁間移位、分離致肱骨髁變寬,尺骨向近端移位使前臂變短??沙霈F(xiàn)骨擦音,肘后三角關(guān)系改變。明顯移位者,肘部在所有方向均呈現(xiàn)不穩(wěn)定。

  二、放射學檢查

  正位和側(cè)位片可幫助評估骨折移位和粉碎程度,需注意的是骨折真實情況常比X線片的表現(xiàn)還要嚴重。判斷骨折粉碎程度還可行多方向拍片或CT檢查,但因大多數(shù)骨折呈明顯粉碎,術(shù)前很難判斷小骨塊的原始位置。對無移位或輕度移位者,必須仔細閱讀X線片,以便區(qū)分縱向的髁間骨折和簡單的髁上骨折。

  三、骨折分型

  Riseborough和Radin(1969)根據(jù)骨折的X線表現(xiàn),提出了一種比較簡單、實用的分類。

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