病毒性皰疹是一種由病毒性皰疹病毒所致的病毒性皮膚病。分單純性皰疹和帶狀皰疹,單純性皰疹是一種單純皰疹病毒所致的皮膚病,好侵犯于皮膚粘膜交界處,表現(xiàn)為局限性簇集性小皰,帶狀皰疹則是由皰疹病毒引起的,沿一側(cè)周?chē)窠?jīng)帶狀分布的密集性小水皰及神經(jīng)痛,局部淋巴腫大為主要特征的急性病毒性皮膚病。
人是病毒性皰疹的唯一天生宿主。病毒經(jīng)喘氣道、口腔、生殖器粘膜以及殘破皮膚進(jìn)入體內(nèi),潛居于人體康樂(lè)粘膜、血液、唾液及得知獲悉神經(jīng)節(jié)細(xì)胞內(nèi)。原發(fā)性感染多為隱性,大多無(wú)臨床癥狀或呈亞臨床顯然示,僅有個(gè)人可浮現(xiàn)臨床癥狀。原發(fā)感染發(fā)生后,病毒可長(zhǎng)期隱匿于體內(nèi)。健康人群中約有50%以上為本病毒的攜帶者。HSV在人體內(nèi)不產(chǎn)生經(jīng)久免疫力,每當(dāng)機(jī)體相稱(chēng)力降值時(shí),如發(fā)熱、胃腸功效紊亂、月經(jīng)、妊娠、病灶感染和動(dòng)機(jī)變卦時(shí),體內(nèi)隱匿的HSV被激活而發(fā)病。
1、單純性皰疹
單純性皰疹是一種單純皰疹病毒所致的皮膚病,好侵犯于皮膚粘膜交界處,表現(xiàn)為局限性簇集性小皰,單純皰疹中醫(yī)稱(chēng)為“熱瘡”,好發(fā)于皮膚疹:與粘膜交界處,特別以口角、唇緣、鼻孔周?chē)炔慷嘁?jiàn),特點(diǎn)是在紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)簇集的小水皰,多為一簇;皰液先透明后混濁,擦破后糜爛、出滋水、結(jié)痂,也可繼發(fā)感染。病程1-2周左右,愈后還可在原處復(fù)發(fā)。
手足口病多發(fā)生于學(xué)令前兒童,尤以一二歲嬰幼兒最多。水皰如芝麻大小,皰液呈珠白色,周?chē)@以紅暈。主要發(fā)生在指(趾)的屈面、側(cè)緣及手掌足底;口腔粘膜及舌部小水皰易破潰形成潰瘍,自覺(jué)疼痛而影響進(jìn)食,嬰幼兒常流涎。整個(gè)病程約一周,很少?gòu)?fù)發(fā)。
2、帶狀皰疹
帶狀皰疹則是由皰疹病毒引起的,沿一側(cè)周?chē)窠?jīng)帶狀分布的密集性小水皰及神經(jīng)痛,局部淋巴腫大為主要特征的急性病毒性皮膚病。帶狀皰疹先有1-5天的局部皮膚刺痛,而后在面部或胸背部腰腹部出現(xiàn)多簇群集性的小水皰,其分布僅限于身體一側(cè),排列成帶狀,疼痛往往劇烈。一周后水皰開(kāi)始干涸結(jié)痂,然后脫痂而愈,一般需2-3周時(shí)間。老年人可后遺神經(jīng)痛。愈后可有永久的免疫力,故不再?gòu)?fù)發(fā)。
水痘好發(fā)于10歲以下兒童。水皰如綠豆大小,分布以頭面部、軀干、四肢近端為主;水皰初清澈如荷葉上的水珠,后變混濁,皰壁薄易破,常有瘙癢。經(jīng)2-3天后水皰逐漸干涸結(jié)痂,1周后脫痂而愈。成人水痘全身癥狀顯著,皮疹數(shù)較多,也更癢。