為了不受帶狀皰疹后神經(jīng)痛的折磨，我們需要積極面對“盤腰龍”，不可輕視。如何積極面對呢?得了帶狀皰疹，首先不要害怕，要知道此病為水痘――帶狀皰疹病毒感染引起的，除了嚴(yán)重的疼痛，不會(huì)危機(jī)生命。此病毒的初次感染表現(xiàn)為水痘，水痘痊愈后，此病毒潛伏在體內(nèi)的神經(jīng)節(jié)處。當(dāng)患者免疫力下降(感染、勞累、精神打擊、應(yīng)用放療化療、免疫缺陷病等)時(shí)，此病毒再次被激活，侵犯某根或某幾根神經(jīng)，產(chǎn)生疼痛，沿著這些受累的神經(jīng)出現(xiàn)皮疹。其次，應(yīng)該前往醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的治療，可以說治療得越及時(shí)發(fā)生帶狀皰疹后神經(jīng)痛的可能性越小。
何為積極的治療呢?皮膚科往往僅關(guān)注皮膚上的皰疹，使皰疹盡快消退，預(yù)防局部感染固然重要，早期治療疼痛對預(yù)防帶狀皰疹后神經(jīng)痛更重要。治療方法主要包括藥物及非藥物治療。藥物治療的主要措施是早期應(yīng)用抗病毒藥物，定時(shí)、定量地應(yīng)用溫和鎮(zhèn)痛劑，如對乙酰氨基酚和非甾體抗炎藥。三環(huán)類抗抑郁藥不僅可減輕疼痛促進(jìn)睡眠，早期應(yīng)用可以降低皰疹后神經(jīng)痛發(fā)生的可能性。非藥物治療主要為局部神經(jīng)阻滯和物理治療。
是不是說發(fā)展為帶狀皰疹后神經(jīng)痛就沒有辦法了?客觀地說，帶狀皰疹后神經(jīng)痛的治療的確存在一些困難，但也不是無藥可治。臨床上有很多被疼痛折磨了數(shù)年的患者，幾乎對治療不報(bào)希望，但通過進(jìn)行綜合療法病情好轉(zhuǎn)，重現(xiàn)歡顏。在藥物治療方面比較成熟，國際指南提出：三環(huán)類抗抑郁藥、抗癲癇藥及利多卡因貼劑為一線用藥;阿片類及曲馬多為二線用藥;辣椒素貼劑和丙戊酸鈉(德巴金)為三線藥物。非藥物治療種類繁多，包括神經(jīng)阻滯、物理治療、電生理及神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)、脈沖射頻和臭氧治療、心理治療及免疫療法。對于合并癥較多的老年患者，建議藥物聯(lián)合非藥物治療，以最大限度地減輕藥物的副作用。