脂肪肝作為中國當(dāng)前社會(huì)流行常見的一種疾病,其治病原因廣為人知,那么適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)史最好的預(yù)防辦法。但是這里有個(gè)疑問就是:運(yùn)動(dòng)療法是不是適合所有人脂肪肝的預(yù)防?它都有哪些適應(yīng)癥和禁忌癥呢?下面我們就簡(jiǎn)要的了解下吧。
(一)適應(yīng)癥:現(xiàn)認(rèn)為運(yùn)動(dòng)療法最適合于伴胰島素抵抗和體重超重的脂肪肝病人
對(duì)于肥胖癥、Ⅱ型糖尿病、高脂血癥所致的營養(yǎng)過剩性脂肪肝、肝炎后脂肪肝患者,在這些類型的脂肪肝的治療手段中,運(yùn)動(dòng)鍛煉的重要性僅次于飲食控制。單純飲食控制時(shí),機(jī)體的基礎(chǔ)代謝率降低,能量支出減少,輔以體育鍛煉則可使能量消耗增加,兩者結(jié)合使能量進(jìn)一步負(fù)平衡。
同時(shí),還可減少單純低熱量飲食造成的機(jī)體蛋白質(zhì)的丟失,迫使更多的脂肪分解,使機(jī)體的構(gòu)成發(fā)生有益的變化,在減肥的同時(shí)增強(qiáng)了體質(zhì),有助于減輕體重、控制血糖、降低血脂和血壓,促進(jìn)肝內(nèi)脂肪沉積消退。有研究表明,通過增加能量消耗、限制能量攝入所產(chǎn)生的血脂改變要較單純限制能量攝入更為理想,因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)對(duì)脂肪代謝的影響具有較強(qiáng)的針對(duì)性,主要消耗體內(nèi)的脂肪。
(二)禁忌癥:雖然運(yùn)動(dòng)對(duì)營養(yǎng)過剩性脂肪肝患者可產(chǎn)生良好影響,但并非所有脂肪肝患者都適宜參加體育運(yùn)動(dòng)。有以下幾種情況:
1、營養(yǎng)過剩性脂肪肝伴有嚴(yán)重合并癥者:目前營養(yǎng)過剩性脂肪肝有合并癥時(shí)運(yùn)動(dòng)療法的適應(yīng)癥還處于積累經(jīng)驗(yàn)階段,但是如果脂肪肝患存在重癥合并癥,如急性心肌梗塞急性期、不穩(wěn)定性心絞痛、充血性心力衰竭、腎功能不全、肝功能明顯損害或發(fā)展至肝硬化失代償期等時(shí),應(yīng)限制活動(dòng),以免病情惡化,即使是許可運(yùn)動(dòng),也必須嚴(yán)格掌握運(yùn)動(dòng)量,并在運(yùn)動(dòng)過程中密切觀察。
2、因惡性營養(yǎng)不良、蛋白質(zhì)等熱量不足,甲狀腺功能亢進(jìn)和肺結(jié)核等全身消耗性疾病所致的脂肪肝(由于運(yùn)動(dòng)使代謝增加,過多的運(yùn)動(dòng)反會(huì)加重病情)。
3、藥物、酒精和毒物所致的脂肪肝病人(過多運(yùn)動(dòng)可能成為干擾代謝的因素)。
4、妊娠急性脂肪肝、Reye綜合征則應(yīng)限制活動(dòng),增加臥床休息的時(shí)間。
另外,運(yùn)動(dòng)療法僅適用于原發(fā)性肥胖癥,而繼發(fā)性肥胖則不宜多運(yùn)動(dòng)。因此,運(yùn)動(dòng)療法開始之前應(yīng)實(shí)施各種檢查,并設(shè)定各自的標(biāo)準(zhǔn)體重。肥胖度70%以上的肥胖者可以先給以藥物減肥治療,待體重減輕至肥胖度50%以下時(shí)再開始運(yùn)動(dòng)療法。