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耳聾的早期表現(xiàn)及檢查

  小孩聽功能障礙的常見現(xiàn)象

  1~3個月

  對于突然而來的巨響毫無反應(yīng)。

  3~6個月

  不會尋找或望向聲源。

  6~9個月

  不會望向講話中被提及的人或物體。

  9~12個月

  不懂跟從一個動作的指示,例如把球拿給我等。

  12-~15個月

  未能說出第一個單字,例如爸、媽、燈、車 。

  15~18個月

  對你在鄰房的呼喚無動于衷。

  18~24個月

  未能運用兩個字的短句。

  24~30個月

  能說出的字少于100個。

  30~36個月

  未能運用4~5個字的句子。

  促進(jìn)小兒聽力發(fā)育的方法

  多讓小兒聽生活中的豐富聲音

  豐富的聲音如走路聲、關(guān)開門聲、流水聲、掃地聲、說話聲、汽車聲、飛機(jī)聲、風(fēng)聲、雨聲等,這些自然環(huán)境的聲音對促進(jìn)小兒的聽力發(fā)育十分有益。因此,要讓寶貝多聽到這些聲音。

  新生兒聽力(耳聾)篩查的方法主要有

  (1)腦干聽覺誘發(fā)電位法(BAEP)

  聽覺感受器在接受外界刺激聲后,中樞神經(jīng)可以產(chǎn)生與外界刺激聲相關(guān)的生物電變化,這種電活動可以從腦電背景活動中提取并記錄出來,稱為聽覺誘發(fā)電位。

  (2)行為觀察法

  行為觀察法是測試新生兒對聲刺激“有”或“無”反應(yīng)。行為測試只能大致評估被測嬰兒的聽力狀況,不能對聽力損傷程度做出準(zhǔn)確的定性、定量分析。

  (3)耳聲發(fā)射法(OAE)

  耳聲發(fā)射是一種產(chǎn)生于耳蝸,經(jīng)聽骨鏈及鼓膜傳導(dǎo)釋放入外耳道的音頻能量。先天性耳聾大多數(shù)是由于耳蝸外毛細(xì)胞異常引起的,OAE可以用來進(jìn)行新生兒聽力篩選。能客觀、準(zhǔn)確、無損地了解耳蝸功能狀態(tài)。

  BAEP根據(jù)各波絕對潛伏期及波間參量,對聽神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟狀況和聽力損失程度進(jìn)行評估。對于新生兒和其他難以測試的兒童聽敏度損傷,BAEP常常是唯一行之有效的測試技術(shù),它不僅可以定性而且可以定量的了解聽力受損的情況。

  鑒于聽力篩查的重要性,我們建議正常產(chǎn)房和監(jiān)護(hù)室的所有新生兒都應(yīng)在出院前接受聽力篩查,所有未通過復(fù)篩的小兒,在三個月內(nèi)開始相應(yīng)的醫(yī)學(xué)和聽力學(xué)評價,6個月內(nèi)接受干預(yù),并進(jìn)行跟蹤和隨訪。

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