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耳聾的表現(xiàn)及診斷方法

  按WHO 1980年耳聾分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),將平均語(yǔ)言頻率純音聽(tīng)閾分為5級(jí)。

  輕度聾

  近距離聽(tīng)一般談話無(wú)困難,聽(tīng)力計(jì)檢查純音和語(yǔ)言聽(tīng)閾在26~40dB。

  中度聾

  近距離聽(tīng)話感到困難,聽(tīng)閾41~55dB

  中、重度聾

  近距離聽(tīng)大聲語(yǔ)言困難,聽(tīng)閾56~70dB。

  重度聾

  在耳邊大聲呼喊方能聽(tīng)到,聽(tīng)閾71~91dB。

  全聾

  聽(tīng)不到耳邊大聲呼喊的聲音,純音測(cè)聽(tīng)聽(tīng)閾超過(guò)91dB。

  按病變部位及性質(zhì)可分為三類(lèi)

  (一)傳導(dǎo)性耳聾(conductive deafness)

  外耳、中耳傳音機(jī)構(gòu)發(fā)生病變,音波傳入內(nèi)耳發(fā)生障礙,例如,耵聹栓塞、中耳炎等所致的耳聾。

  (二)混合性聾(mixed deafness)

  傳音和感音機(jī)構(gòu)同時(shí)有病變存在。如長(zhǎng)期慢性化膿性中耳炎、耳硬化癥晚期、爆震性聾等。

  (三)感音神經(jīng)性耳聾(sensorineural deafness,neurosensory deafness)

  指耳蝸螺旋器病變不能將音波變?yōu)樯窠?jīng)興奮或神經(jīng)及其中樞途徑發(fā)生障礙不能將神經(jīng)興奮傳入;或大腦皮質(zhì)中樞病變不能分辯語(yǔ)言,統(tǒng)稱感音神經(jīng)性聾。如梅尼埃病、耳藥物中毒、迷路為、噪聲損傷、聽(tīng)神經(jīng)瘤等。

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