隨著社會的發(fā)展,耳鳴已開始向各群體蔓延,嚴重影響患者的睡眠和工作以及生活、學習,逐漸成為現(xiàn)代人們所關(guān)注的健康焦點之一。目前診斷耳鳴主要從兩個方面入手,為了解患者病史與實驗室檢查項目,皆對耳鳴的診斷具有重要價值。
1、病史診斷
詳細詢問以往耳部及全身各個系統(tǒng)的疾病史,如使用耳毒性藥物史、傷史、中耳炎(中耳炎【譯】:累及中耳,包括咽鼓管、鼓室、鼓竇及乳突氣房,全部或部分結(jié)構(gòu)的炎性病變,好發(fā)于兒童)史等皆對耳鳴的診斷有重要價值。
另外,也要注意以下幾點
(1)年齡和性別
小兒發(fā)病少,青春期發(fā)病率高,30歲以后少,老年人又高。很顯然老年人發(fā)病率高是與動脈硬化和神經(jīng)退變有關(guān)。側(cè)別和性別無大差異。
(2)起病方式
發(fā)病急驟者,在傳導系統(tǒng)中以咽鼓管阻塞、急性中耳炎等多見;在感音系統(tǒng)中以外傷、中毒、爆震、美尼埃病多見。起病緩慢者,多與全身性疾病有關(guān)。
(3)耳鳴的持續(xù)性和間歇性
持續(xù)性耳鳴一般發(fā)生在感音神經(jīng)部分。間歇性多為傳音性。
(4)耳鳴音色
一般低音調(diào)耳鳴,多為傳音系統(tǒng)病變。高音調(diào)耳鳴,多在迷路、聽神經(jīng)、中樞病變時發(fā)生。但有時也有相反的現(xiàn)象。
2、檢查項目
耳鳴多為一種主觀感覺,難以檢測,但可以用純音聽力計進行頻率匹配及響度平衡的方法測出耳鳴的強度和頻率。
客觀性耳鳴可用助聽器或聽診器檢查。若懷疑有腭肌陣攣者,可利用肌電圖檢查,將電極放人肌肉內(nèi),記肌肉活動時電位改變與耳鳴的關(guān)系。
X線血管造影有助診斷血管畸形、動靜脈屢、血管分布等。頸椎x線片可檢查有無骨質(zhì)增生壓迫血管。X線斷層片、CT頭顱掃描以除外顱內(nèi)病變。
溫馨提示
通過加強自身的鍛煉,增強體質(zhì),提高免疫抗病能力,謹防傳染病和感冒的發(fā)生,并根據(jù)各人實際情況采取一定的防范措施。
另外,注意休息,勞逸結(jié)合,不要過分勞累,同時保持心情舒暢,要放松自己,切忌情緒波動或過于激動、緊張、發(fā)怒、憂郁、焦慮和悲傷,在預(yù)防耳鳴中都是十分有必要的。
【參考文獻:《獨特療法調(diào)治耳鳴耳聾》《神經(jīng)性耳鳴耳聾》】