耳鳴患者的檢查
1、一般檢查
(1)全身檢查。應(yīng)包括眼底、顳頜關(guān)節(jié);頸部及耳周有無(wú)異常的血管搏動(dòng)、血管雜音;頸部轉(zhuǎn)動(dòng)及壓迫頸動(dòng)、靜脈后對(duì)耳鳴的影響等。
(2)耳鼻咽喉科檢查。
2、輔助檢查
(1)耳鏡檢查
觀察外耳道有無(wú)紅腫、狹窄、耵聹栓塞、異物、分泌物、后上壁塌陷等。鼓膜有無(wú)充血、內(nèi)陷、增厚、穿孔、萎縮、鈣化斑及鼓室積液等。
(2)聽(tīng)力學(xué)檢查
純音聽(tīng)閾、閾上功能測(cè)試、聲導(dǎo)抗測(cè)試、電反應(yīng)測(cè)聽(tīng)、耳聲發(fā)射測(cè)試等。
(3)耳鳴音調(diào)測(cè)試和響度測(cè)試
測(cè)試患者耳鳴音調(diào)的主音調(diào)和響度的強(qiáng)度。大多數(shù)耳鳴的感覺(jué)級(jí)在10-15 dB之間。
(4)耳鳴掩蔽聽(tīng)力圖
測(cè)試剛可掩蔽耳鳴的各頻率純音或窄帶噪聲的最小強(qiáng)度級(jí)，將其連線即為耳鳴掩蔽聽(tīng)力圖或耳鳴掩蔽聽(tīng)力曲線。
(5)全身其他系統(tǒng)的檢查
懷疑由內(nèi)科、外科、神經(jīng)科、精神科等疾病引起的耳鳴，應(yīng)進(jìn)行相關(guān)系統(tǒng)的檢查。
(6)心理學(xué)評(píng)價(jià)
由于耳鳴多與焦慮等心理因素有關(guān)，因此，嚴(yán)重的耳鳴患者應(yīng)進(jìn)行心理學(xué)的評(píng)估。