對于肝移植患者，當(dāng)然要接受手術(shù)治療。但是很多患者對于肝移植手術(shù)的相關(guān)問題很疑惑，比如：肝移植的手術(shù)費(fèi)用高不高，肝移植什么時(shí)候做效果最佳，肝移植的手術(shù)成功率高不高等問題，下面就是小編為大家整理的具體的肝移植手術(shù)的相關(guān)問題。
什么是肝移植手術(shù)?
各種原因引起的肝臟疾病發(fā)展到晚期危及生命時(shí)，采用外科手術(shù)的方法，切除已經(jīng)失去功能的病肝，然后把一個(gè)有生命活力的健康肝臟植入人體內(nèi)，挽救瀕?；颊呱?，這個(gè)過程就是肝移植，俗稱“換肝”。肝移植術(shù)是治療終末期肝病的重要技術(shù)，通過肝移植，可以使晚期肝病患者在絕境中重獲新的生機(jī)。 原則上，當(dāng)各種急性或慢性肝病用其他內(nèi)外科方法無法治愈，預(yù)計(jì)在短期內(nèi)(6~12個(gè)月)無法避免死亡者，均可考慮進(jìn)行移植術(shù)。
肝移植手術(shù)
肝移植手術(shù)費(fèi)高嗎?
作為一個(gè)大型手術(shù)，術(shù)前的檢查和評估是必不可少的，直接決定患者是否能夠有條件接受肝移植手術(shù)或具體的手術(shù)方式如尸體肝移植還是活體肝移植，以及術(shù)后恢復(fù)的概率。前些年某位公眾人物做了2次肝移植以后肝癌復(fù)發(fā)，無論是他的主管醫(yī)生還是我們這些同行，相信都是感到比較惋惜的。我們積極完善肝移植的術(shù)前評估體系，形成了標(biāo)準(zhǔn)化的評估步驟，各項(xiàng)檢查費(fèi)用大約在0.5-1萬左右。
但是，因?yàn)榛颊咝g(shù)前病情危重程度不同，筆者也遇到過術(shù)前因?yàn)閾尵然颊呱坏貌皇褂昧烁鞣N昂貴的藥品和高精尖的治療手段比如—人工肝支持治療(每次1萬元左右)，結(jié)果造成術(shù)前費(fèi)用反而大大超過術(shù)中和術(shù)后費(fèi)用的，可能達(dá)到數(shù)十萬元以上。誠然，如果沒有這些高端的藥物和治療手段，一些危重的病友在等待肝移植的過程中也可能會遭遇生命危險(xiǎn)，失去手術(shù)機(jī)會。因此，對于危重患者，術(shù)前搶救費(fèi)用也是必不可少的。
肝移植手術(shù)最佳時(shí)期是?
1、出現(xiàn)一種或多種并發(fā)癥：食道胃底曲張靜脈破裂出血、頑固性腹水、肝腎綜合癥、肝性腦病、自發(fā)性腹膜炎、嚴(yán)重凝血功能障礙等;
2、嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，如難以控制的瘙癢、嚴(yán)重嗜睡、嚴(yán)重慢性疲勞和進(jìn)行性營養(yǎng)不良等;
3、對于乙型病毒性肝炎所致爆發(fā)性肝功能衰竭，由于病死率高，應(yīng)行緊急肝移植。
肝移植手術(shù)成功率高嗎?
從2005年3月到2007年5月間，中國已超過萬人接受了肝移植，其中有9610人在中國肝移植注冊系統(tǒng)內(nèi)備有完整的信息。全國26家獲準(zhǔn)進(jìn)行肝移植的手術(shù)的醫(yī)院共同建立了這一數(shù)據(jù)庫。
數(shù)據(jù)庫顯示：中國肝移植一年生存率已經(jīng)成倍增長。2003年至2006年，4979名接受肝移植的患者中有84%患者邁過了一年生存率的“及格線”。肝移植后三年生存率已經(jīng)從37%升至75%左右。專家表示，這意味著中國肝移植外科醫(yī)生的手術(shù)技術(shù)和圍手術(shù)期處理，都已經(jīng)到了一個(gè)較高的水平。詳情點(diǎn)擊>>>肝移植手術(shù)前后的護(hù)理要點(diǎn)
親體肝移植有哪些優(yōu)缺點(diǎn)?
很多患者和家屬在選擇肝移植手術(shù)時(shí)，不斷地詢問醫(yī)生到底是親體肝移植好還是傳統(tǒng)的尸體肝移植好。其實(shí)早期進(jìn)行親體肝移植主要是緩解供體短缺的局面，尤其是兒童肝移植患者。在歐洲，每年大約有15%~20%的肝病患兒在等待肝移植期間死亡，而親體肝移植的出現(xiàn)大大緩解了這種供求之間的緊張局面。隨著親體肝移植的不斷開展，人們發(fā)現(xiàn)該技術(shù)比傳統(tǒng)的尸體肝移植有著很大的優(yōu)點(diǎn)，一是缺血時(shí)間短，大大減少了因缺血再灌注損傷引起的膽道并發(fā)癥。二是組織相容性好，因?yàn)橛H體肝移植主要是在親屬之間進(jìn)行，供受體之間有一定的血緣關(guān)系，移植后發(fā)生排斥反應(yīng)的幾率減少，有些病人甚至產(chǎn)生了免疫耐受，也就是說不用再吃抗排斥的藥物，受體已經(jīng)把移植過來的肝臟當(dāng)成“自家人”了。對于非血緣關(guān)系的親屬，比如夫妻之間，則排斥的風(fēng)險(xiǎn)與非親屬之間的常規(guī)肝移植一樣。三是準(zhǔn)備充足，由于手術(shù)屬于擇期手術(shù)，因此術(shù)前能充分了解供體、受體肝內(nèi)外血管、膽道影像，調(diào)整受體營養(yǎng)狀態(tài)，改善全身重要臟器功能，并進(jìn)行充分的術(shù)前討論，制定周密的治療方案。