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兒童糖尿病要做哪些檢查

  您了解得了兒童糖尿病要做什么檢查嗎?現(xiàn)在兒童糖尿病患者越來越多了,這些問題也都引起了大家的注意,了解兒童糖尿病的檢查可以讓患兒早點接受糖尿病的治療,避免受到更多的傷害。

  一、檢查尿

  糖尿重癥治前經(jīng)常有糖尿,但早期輕癥僅見于餐后或有感染等應激情況下,不少久病者由于腎糖閾升高,雖有高血糖而無糖尿。

  尿糖可自微量至10g%以上,一般在0.5%~5g%左右,偶可達15g%以上,每日失糖可自微量至數(shù)百克。一般而論,在定量飲食條件下失糖量與病情輕重成正比,與血糖高度亦有關(guān)系。

  (1)、酮尿

  見于重癥或飲食失調(diào)伴酮癥酸中毒時,也可因感染、高熱等進食很少(饑餓性酮癥)。

  (2)、管型尿

  往往與大量蛋白尿同時發(fā)現(xiàn),多見于彌漫型腎小球硬化癥,大都屬透明管型及顆粒管型。

  (3)、蛋白尿

  一般無并發(fā)癥病者陰性或偶有白蛋白尿,低于29mg/d或20μg/min,白蛋白尿排泄率在30mg~300mg/d,時稱微量白蛋白尿,表明患者已有早期糖尿病腎病,白蛋白尿排泄率>300mg/d時,稱臨床或大量白蛋白尿,常規(guī)尿檢可出現(xiàn)蛋白尿,此時病變已非早期,隨病變發(fā)展尿蛋白量較多,可達0.5g%(約相當于4+),每日丟失蛋白質(zhì)在3g以上(正常人<30mg/d),常引起嚴重低蛋白血癥和腎病綜合征。

  二、檢查血

  (1).血糖測定

  血糖測定以靜脈血漿(或血清)葡萄糖為標準。1997年美國糖尿病學會(ADA)制定的診斷糖尿病的標準:正??崭寡?lt;6.1mmol>11.1mmol/L,即可診斷糖尿病。糖耐量試驗不作為臨床糖尿病診斷的常規(guī)手段。

  (2)、糖化血紅蛋白

  糖化血紅蛋白(HBAlc) 是代表血糖的真糖部分,可反映近2個月血糖平均濃度,是判斷一段時間內(nèi)血糖控制情況的客觀指標,與糖尿病微血管及神經(jīng)并發(fā)癥有一定的相關(guān)性。

  正常人HBAlc<6%,hbalc維持在6%~7%,糖尿病并發(fā)癥不發(fā)生或已發(fā)生但不進展,hbalc>8%,糖尿病并發(fā)癥顯著增加。因此,美國糖尿病學會要求糖尿病的HBAlc控制在<7%,>8%應需采取措施。

  (3)、血漿C肽測定

  C肽測定可反映內(nèi)源性胰島β細胞分泌功能,不受外來胰島素注射影響。有助于糖尿病的分型。兒童1型糖尿病時C肽值明顯低下。

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